好厉害海边戏水染上致命细菌,多学科

“医生，我的病竟然好了，真的非常感谢你们，如果没有你们，我的命可能就没了，是你们给了我二次生命”！日前，在广医五院骨科二区骨关节外科病房的吴阿姨高兴地对陈为坚主任说道。

海边游玩多科室合作、全力施救

不久前，吴阿姨在海边玩耍时，右足趾不小心被不明物体刺破，在足趾留下针尖样大小伤口，一开始她没当回事，只是简单用水冲了一下。不料第二天，吴阿姨开始发烧，右足趾开始肿胀、疼痛，伴有瘀斑。家人发现情况严重，立即将她送到广医五院骨关节外科就诊。

入院后病情迅速恶化，吴阿姨下肢明显肿胀并伴有多个血性大疱，病情十分危急，甚至出现了感染性休克的征兆。为了保证阿姨的生命安全，骨科二区迅速组织全院会诊，经医院感染管理科骆春华科长、感染性疾病科欧阳石副主任、重症医学科张春云副主任、麻醉科赵年章主任、药学部黎行山副主任、医学检验科彭亮副主任及造口师张冉护长等众多相关专家讨论后，诊断为坏死性筋膜炎，怀疑她是感染了海洋中十分凶险的罕见细菌。

为了保住老人的右腿，避免截肢，科室迅速制定抢救措施，当天立即组织急诊手术，为吴阿姨做了肢体减压，从小腿到足部放出约ml脓液，后期多次伤口清创及残液吸引。功夫不负有心人，吴阿姨在医护人员不懈的努力和精心的护理治疗中逐渐好转，近期科室从吴阿姨大腿部取了皮瓣移植到小腿、足部，移植皮瓣存活良好，阿姨已经顺利康复出院。

海洋病菌感染途径

脚被刺破就险被截肢，这种凶险的细菌究竟是啥？今天骨科二区陈为坚主任给您详细介绍。

这种细菌相对罕见但十分凶险，广泛分布于近岸海域的海水、海洋生物的体表和肠道中，其中有陆地上很难遇到的“超级细菌”，海洋弧菌是其中最常见的一种，致死率高达70%。人体被海洋细菌感染后，引起的病情可能十分危急，常常迅速从轻症扩散成为蜂窝织炎和肌炎。

伤者感染海洋“超级细菌”后，如不及时处理，约3～4小时后伤口就会红肿。对于一些免疫力低下的人群，还会导致组织溃烂坏死。若不及时有效处理和治疗，很快就会引起败血症甚至导致死亡。

感染途径主要有两种：一是进食生的或未经加工熟的海产品，例如生蚝、蚌类及生鱼片等；二是从皮肤上直接感染，如果身上有伤口，接触到海水、贝壳或鱼类；三是海产品刺伤皮肤而感染便有可能感染到细菌，细菌通过破损的皮肤很快速传播，并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽，继而发生败血症。

其中易感人群是指有基础性疾病的人，如患有肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉着病及免疫缺陷者等，是海洋细菌感染的高危人群。

怎样远离海洋细菌伤害

?日常生活中海产类食物要煮熟再吃，因高温可以杀死海洋病菌;

?免疫力低下的高危人群尽量少去海边，避免受伤或将皮肤伤口暴露在海水中;

?从事海边工作或在海边游玩或游泳的市民和游客，要做好防护工作，避免被石头、贝壳或其它生物刺伤;

?在挑选或者食用海鲜时，要注意不要被扎伤，尽量带上手套进行操作。皮肤发红局部出现水泡，又有吃生海鲜、皮肤被海鲜剌破或海边作业的病史，要及时就医，并主动告知医生以上病史，帮助医生及早诊治。

文/骨科陈为坚、吴登将、张远华

小编/医院办公室谢俊涛

陈为坚主任医师

职务：骨科二区主任

硕士生导师，博士，留美归国学者，广东省医学会运动医学分会委员，广东省医学会骨科分会青年委员，卫生部认证骨科微创手术培训师。熟练掌握关节和脊柱复杂手术技能，对骨关节、关节周围骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等常见病有成熟的治疗技术，对骨肿瘤、脊柱侧弯、关节置换术后并发症等疑难杂症有丰富的治疗经验。

出诊时间：周一下午

周三上午

钟伟斌副主任医师

职务：骨科行政主任

从事骨外科临床治疗工作近20年，对四肢各类型骨折、脊椎骨折、软组织损伤、关节腔镜及人工关节置换等手术有较丰富的临床经验。

出诊时间：周一、四上午

吕浩然主任医师

职务：骨科一区主任

博士、德国访问学者、硕士生导师。广州市医师协会脊柱外科分会副主委、广东省医师协会骨科分会常委、广东省康复医学会骨关节与风湿学会常委、广东省医师学会脊柱外科分会委员、广东省医师协会骨肿瘤分会委员。从事骨科工作20多年，擅长各种脊柱疾病的微创治疗（椎间盘镜、椎间孔镜）、骨肿瘤及脊椎骶骨转移癌的诊断治疗、脊柱侧弯的矫形治疗；骨关节外科各种常见病、多发病的诊断与治疗。

出诊时间：周二上午、周五上午

联系我们