第6章皮肤和皮下组织疾病病人的护理
1.有关外科感染的描述,不正确的是
A.多需手术治疗或发生于创伤和手术后
B.多为几种细菌混合感染
C.多远明显的局部症状和特征
D.一般为单一菌的感染
E.感染常集中在局部,发展后可导致化脓坏死
2.挤压面部危险三角区”的疖,容易导致
A.全身性感染B.上颌窦感染C.局部脓肿形成
D.颅内感染E.眼球后感染
3.皮肤多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是
A.疖病B.痈C.网状淋巴管炎D.急性淋巴结炎症E.急性淋巴管炎
4.疖和痈均属于化脓性感染,但是两者间主要区别是
A.边界是否清楚B.感染范围C.有无脓栓
D.发病人群E.局部表现
5.患者诊断为痈时,血常规检查可能出现的结果是
A.嗜酸粒细胞增加B.中性粒细胞增C.红细胞计数增加
D.中有粒细胞计数增加E.嗜碱粒细胞增加
6.急性蜂窝炎发生于口底、颌下或竟不可并发
A.休克B.脓毒症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.附近淋巴结炎
7.颈部蜂窝织炎患者需行气管切开,以防患者
A.脓毒血症B.血栓性静脉炎C.纵隔脓肿D.吞咽苦难E.窒息
8.需要及早切开引流的感染是
A.背部痈B.脓性指头炎C.急性管状淋巴结炎D.丹毒E.疖
9.且有传染性的非特异性性感染是
A.疽B.急性淋巴结炎C.急性淋巴管炎D.丹毒E.急性蜂窝织炎
10.临床发现感染灶近侧出现“红线,可判断为
A.深部脓炎B.血栓性静脉炎C.浅部淋巴管炎
D.深部淋巴管炎E.急性淋巴结炎
11.不属于丹毒临床表现的是
A.早期有全身表现B.局部烧灼样疼痛C.与正常皮肤界限不明显
D.局部皮肤微隆起E.附近淋巴结可肿大
12.非特异性淋巴结炎的特点主要是A.直径>2厘米B.质地较硬C.压痛明显
D.与周围组织粘连E.多成片存在
13.全身化脓性感染做细胞细菌培养,护士采用的最佳采血时间是A.退烧后B.高热间歇时C.寒战、高热时D.输入抗生素后1小时E.输入抗生素后2小时
14.确诊菌血症的依据是A.有原发感染病灶B.寒战、高热C.原发感染灶有波动感
D.血细胞减少E.血细菌培养阳性
15.溶血性链球菌感染时,脓液的特点是
A.脓液稠厚,黄绿色B.脓液稀薄、血性C.脓稀薄厚,粪臭味
D.脓液淡绿色,有特殊甜腥臭味E.脓液稀薄,泡沫样
16.能帮助诊断深部脓肿的方法是
A.一般体格检查B.血常规C.细针穿刺D.X线检查E.磁共振成像
17.患者,女性,27岁,挤压鼻根下疖后出现寒战、头痛,眼部周围组织红肿、疼痛,应考虑并发A.颅内海绵窦栓塞症B.深部脓肿C.感染性休克
D.菌血症E.脓毒血症
18.患者,女性,68岁,因面部肿块疼痛来诊,诊断为面部疖肿,与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.局部受伤史B.糖尿病史C.用药状况D.家族史E.机体免疫功能
19.患者,女性,26岁,鼻周围三角区疖受挤压后出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先考虑的情况是
A.面深部脓肿B.脓血症C.毒血症D.脓毒症E.蜂窝织炎
20.患者,男性,30岁,鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。最有可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单细胞
D.变形杆菌E.溶血性链球菌
21.患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,喉头肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对该患者应重点观察A.呼吸B.脉搏C.瞳孔D.心率E.吞咽
22.患者,男性,20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗,选择最有效抗生素的依据是
A.药物敏感试验结果B.感染的深度C.感染发生部位
D.感染的面积E.是否伴随全身症状
23.患者,男性,23岁,示指刺伤5天。患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热,拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是
A.白色念珠菌B.大肠埃希菌C.拟杆菌
D.金黄色葡萄球菌E.沙门菌
24.患者,男性,20岁,腕部皮肤感染脓肿形成,护士宜选用的措施是A.局部按摩B.局部硫酸镁湿敷C.局部乙醇擦拭
D.局部冰敷E.局部热湿敷
(25~27共用题干)患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。
25.考虑该患者手指的情况是
A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎E.掌浅间隙感染
26.应采取的首要处理措施是
A.金黄散外敷B.局部抗生素封闭
C.切开减压引流D.给予抗生素E.短小波局部治疗
27.脓性指头炎治疗不当,可能出现的局部并发症是A.指骨骨髓炎B.肌腱坏死C.化脓性腱鞘炎
D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染
28.脓性指头炎的特征性表现是
A.手指头刺痛B.搏动性跳痛C.全身症状明显
D.手指关节肿胀E.晚期指头明显发红、肿胀
答案1-28
1D2.D3.B4.B5.B6.D7.E8.B9.D10.C11.C12.C13.C14.E15.B16.C17.A18.D19.D20.A21.A22.A23.D24.E25.B26.C27.A28.B
第七章妊娠,分娩,和产褥期疾病病人的护理
1.关于女性外生殖器,描述正确的是
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B.阴蒂损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
2.会阴部解剖特点不正确的是
A.指尿道口与肛门之间的软组织B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~pxD.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
3.对于宫峡部的描述,正确的是
A.为宫体的一部分B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显D.非孕时长度为25px
E.下断为解剖学内口
4.固定宫颈,保证子宫不下垂的韧带是
A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.固有韧带
5.下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道粘膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
6.以下关于阴道解剖特点不正确的是
A.位于膀胱,尿道和直肠之间
B.开口于阴道前庭处
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
7.女性生殖器与相邻器官的关系,错误的是
A.阴道开口于前庭后壁B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠D.盆腔检查要排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
8.对骨盆的描述,正确的是
A.骨盆由骶骨尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面平面呈横椭圆形,有4条径线
9.将骨盆各平面中点的假想的轴线称为
A.胎产式B.胎位C.胎先露D.胎势E.骨盆轴
10.骨产道解剖结构,正确的是
A.骨盆入口横泾比前后径短B.骨盆出口平面在同一个平面上
C.骨盆横径比前后径长D.骨盆出口横径大于前后径
E.最小骨盆平面为中骨盆平面
11.中骨盆平面横径的正常值是
A17.5pxB22.5pxC2.5pxD2.75pxE3.25px
12.骨盆入口前后径的正常值是
A20pxB2.5pxC2.75pxD2.75pxE3.25px
13.坐骨结节间径正常范围为
A.8.5~.5pxB.12~15mC.18~pxD.23~pxE.25~px
14.骨盆出口平面界限的描述,不正确的是
A.前三角顶点为耻骨联合下缘B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶骨关节D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
15.分娩时形成子宫下段的是
A.子宫颈部B.子宫角部C.子宫底部D.子宫峡部E.阴道
16.关于女性生殖器粘膜上皮,描述正确的是
A.阴道粘膜为单层立方上皮
B.子宫颈管粘膜为单层鳞状上皮
C.子宫颈阴道部粘膜为高柱状上皮
D.子宫内膜为柱状上皮
E.卵巢粘膜是鳞状上皮
17.下列叙述正确的是
A.阴道壁损伤后易形成血肿
B.子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C.子宫颈管粘膜为单层鳞状上皮
D.宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E.正常子宫呈后倾后屈位
18.女性卵巢功能逐渐减退,生殖系统萎缩称为
A.儿童期B.青春期C.生育期D.更年期E.老年期
19.标志女性青春期开始的是
A.音调度高B.生殖器为成人型C.阴毛腋毛生成
D.第二性征显现E.月经初潮
20.调节子宫内膜增长期变化的是
A.孕激素B.雌激素C.雄激素
D.黄体生成素E.绒毛膜促腺性激素
21.对月经的描述,正确得是
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第一日的间隔时间为一个月经期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
22.以下关于激素的叙述,不正确的是
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
23.月经周期分泌期变化发生于第
A.1~4天B.5~9天C.10~15天D.15~28天E.26~28天
24.女性,30岁,月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的
A.第14天B.第16天C.第18天D.第19天E.第21天
25.患者,女,28岁,高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴充血,最可能的损伤部位是
A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺
26.患者,女性,50岁,月经紊乱1年,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为
A.增长期B.分泌期C.萎缩D.增生过长E.过渡期
27.患者,女,34,子宫内膜检查可见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的
A.月经期B.增殖期C.分泌早期D.分泌期晚期E.月经前期
28.女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经月经周期的
A.第14天B.第16天C.第19天D.第19天E.第21天
答案:DADBDABCEECCAEDDADEBBDDEBDEE
二妊娠期妇女的护理
1.妊娠试验是检测孕妇的血,尿,含有
A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素
D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素
2.关于HCG的描述,正确的是
A.不是由合体滋养细胞的产生B.是一种菑体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
3.对早期妊娠的描述,正确的是
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
4.胎儿脐静脉有
A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根
5.胎盘合成的激素不包括
A.雌三醇B.孕酮C.胎盘生乳素
D.肾上腺皮质激素E.绒毛膜促性腺激素
6.羊水功能不包括
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜黏连B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
7.关于胎儿发育的特点
A.8周末内脏器官基本形成,外观可辨男女B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听见胎心D.24周末体重约为0g
E.28周末体重约为g
8.B超可见胎心搏动的时间为
A.孕8周末起B.孕12周末起C.孕16周末起
D.孕18周末起E.孕28周末起
9.推算胎龄的方法不包括
A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
10.孕12周末宫底可达
A.耻骨联合上2~3指B.脐耻之间C.脐下3指
D.平脐E.脐上3指
11.正常胎动频率为
A.1~2次/小时B.3~5次/小时C.7~10次/小时
D.10~12次/小时E.14~16次/小时
12.简单有效判断胎儿安危的指标是
A.胎动计数B.缩宫素激惹实验
C.B超检查D.羊水检查E.胎心监测
13.胎心音听诊的最佳部位是
A.靠近胎儿头部的的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的的孕妇的腹壁上
D.靠近胎儿臀部的的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的的孕妇的腹壁上
14.可靠无创判断胎儿成熟度的方法是
A.B超检查B.推算胎龄C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断E.根据宫底高度及腹围推算
15.孕妇血液循环系统的变化,正确的是
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达顶峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血C.白细胞总数减少
D.血沉加快E.大部分凝血因子减少
16.妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是
A.妊娠期肾小球滤过率增加B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎,以左侧多见
17.妊娠期妇女乳房的特点是
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
18.子宫峡部妊娠期的变化,不包括
A.非孕期长约25pxB.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软D.临产时可达15~px
E.分娩时与子宫颈阴道及盆地软组织组成软产道
19.黑加征是指
A.子宫增大变软
B.宫颈粘液增多,形成粘稠的粘液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头和乳晕有色素沉着
20.枕左前位,胎心音的听诊部位是
A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐中D.脐上三指E.脐周
21.胎体纵轴与母体纵轴的关系是
A.胎产式B.胎位C.胎先露D.胎体势E.产轴
22.属纵产式的除外
A.枕左前B.面先露C.枕右前D.臀先露E.肩先露
23.新生儿出生后能啼哭可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是
A.孕8周末B.孕12周末C.孕16周末
D.孕24周末E.孕28周末
24.女性,30岁,有停经史,末次月经记不清,腹部增大,怀疑妊娠就诊,以下确诊妊娠最不可靠的依据是
A.平脐触及子宫底B.自觉胎动C.扪诊可触及四肢及胎背
D.于脐下左侧听到规律胎心音E.B超显示胎心搏动
25.某孕妇,月经周期约为30天,有停经史,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应,宫高测量:耻骨联合上子宫长度为px,听诊:胎心音良好
估计妊娠周数为
A.12周末B.16周末C.28周末D.20周末E.32周末
26.下列不属于纵产式的是
A.枕左前B.面先露C.枕右前D.臀先露E.肩先露
答案:ECCBDBCADABABADADDCAAEEBCE
三分娩期妇女的护理
1.妇女骨盆倾斜的正常角度是
A.40度B.45度C.60度D.70度E.80度
2.胎头径线中最大的是
A.双顶径B.前后径C.枕颈径D.小斜径E.双颞径
3.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌肉
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
4.以下说法不正确的是
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠在20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生过3次或以上为习惯性流产
5.分娩过程中的主要产力为
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力
D.腰肌收缩力E.臀肌收缩力
6.对正常宫缩描述错误的是
A.对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫
B.极性:宫底部收缩力最强,最持久
C.缩复性:宫缩式宫底平滑肌纤维短缩变宽。收缩后纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大,胎先露部逐渐下沉的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
7.总产程和产程分期的概念,正确的是
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程经产妇需6~8小时D.第二产程经产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
8.应专门监护的加强子宫收缩的措施是
A.灌肠B.人工破膜C.正确使用腹压D.缩宫素静脉滴注E.定时排尿
9.潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过
A.6小时B.8小时C.14小时D.16小时E.20小时
10.第一产程的观察及护理,正确的是
A.自然破膜多发生于胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大px以内可进行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.瞩产妇宫缩时加用腹压
11.第一产程的临床表现,错误的是
A.宫缩持续时间渐长(50~60秒),且收缩力不断增强,间歇时间逐渐缩短(2~3分钟)
B.宫口扩张C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拔露
12.第二产程后胎心听诊的频率为
A.3分钟B.15分钟C.25分钟D.10分钟E.1小时
13.初产妇胎头衔接多在
A.预产期前2~3周B.临产前2~3天C.临产后24小时]
D.破膜后E.第一产程术
14.胎先露完成内旋转依靠的是
A.臀肌收缩力B.腰肌收缩力C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力E.腹压
15.胎儿娩出后第一步是
A.新生儿保暖B.清理呼吸道C.清洗胎脂
D.记录出生时间E.新生儿评分
16.产妇生产进入第三产程时,护士应重点评估产妇的
A.宫缩情况,阴道流血的量和颜色
B.软产道的损伤情况C.脉搏和血压
D.排尿情况E.体温变化
17.Apgar评分的体征不包括
A.体温B.呼吸C.皮肤颜色D.喉反射E.肌张力
18.胎盘剥离征象,正确的是
A.子宫底下降,子宫收缩呈球形B.阴道大量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.按压子宫下段,子宫体上升而脐带回缩
E.宫底下降至脐下2指
19.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过
A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.25分钟E.30分钟
20.临产后灌肠的适应症是
A.有剖宫产史B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在75px以内D.有心脏病史E.胎膜早破
21.贯穿于整个分娩过程的是
A.内旋转B.下降C.俯屈D.复位E.外旋转
22.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为
A.活跃期B.潜伏期C.临产期D.胎儿娩出期E.胎盘娩出期
23.孕妇,25岁。孕39周,晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确措施是
A.瞩病人半卧位B.陪病人去病房
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚低位,以平车送往病房
E.瞩孕妇沐浴后,以平车送往病房
24.孕妇,妊娠35周,有不规律宫缩,胎膜未破,宫口未开,胎心次/分,估计胎儿大小为2g,目前的处理原则是
A.立即人工破膜B.药物控制宫缩C.温肥皂水灌肠
D.终止妊娠E.观察阴道出血情况
25.孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是
A.规律宫缩B.见红C.排便感D.胎儿下降感E.破膜
26.孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规律宫缩,半小时前见红入院,护士判断该孕妇分娩发动可能在
A.见红当日B.2天C.3天D.4天E.5天
27.孕妇,足月临产,子宫颈口开大50px,宫缩规律,护士为其听取胎心应注意的是
A.在宫缩时听取B.每次听后均有记录
C.胎心次/分,次/分,立即通知医生
D.每次听30秒E.每隔0.5小时听胎心1次
28.初产妇,临产14小时,子宫颈口开大px,宫缩规律,胎心正常,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊。考虑首选的护理措施是
A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.准备阴道助产
D.静脉滴注缩宫素E.针刺三阴交,合谷穴位
29.初产妇,足月入院待产,检查:子宫颈口开大px,枕右前位,无异常,助产护士给予的护理措施应除外
A.鼓励定时排尿B.外阴清洁,备皮C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食E.定时检测胎心
30.初产妇,临产10小时,宫口开大px,2小时后,宫口扩张仍为px,患者担心生产情况而向护士询问,护士的判断是
A.第一产程延长B.活跃期停滞C.第二产程停滞
D.活跃期延长E.难产
31.孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院,检查宫口已开px,住院护士应首先
A.办理入院手续B.给予吸氧C.瞩绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病房E.送入产房待产
32.初产妇,入院分娩待产,检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开25px,护士为其采取的护理措施是
A.每隔1~2小时听1次胎心B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食D.用温肥皂水灌肠E.定时排尿
33.初产妇,24岁,妊娠40周,待产,产妇规律宫缩8小时,宫口开大3指,胎心次/分,宫缩3~4次/分,每次持续50秒,产妇精神紧张,不断叫嚷活不成了,对该产妇首先应采取的措施是
A.适当休息B.做好心理调适C.鼓励进食
D.定时排尿E.按时做肛检
34.某产妇,骨盆外测量显示:入院前后径.5px,对角径px,其他无异常,孕40周时胎心好,行宫缩素静脉地主试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是
A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药
D.勤肛查E.试产2~4小时胎头仍未入盆,加强宫缩
35.孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现在其宫口开大75px后,出现烦躁不安,对于自然分娩没信心,一再要求剖宫产,该护士针对该孕妇采取的最主要护理措施是
A.提供心理支持,减少焦虑B.教会孕妇用力的方法
C.鼓励孕妇多进食,恢复体力D.做剖宫产准备E.监测胎心
36.分娩过程中主要的产力是
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力
D腰肌收缩力E.臀肌收缩力
37.初产妇胎头衔接多在
A.预产期前2~3周B.临产前2~3天C.临产后24小时
D.破膜后E.第一产程末
答案:CCAAACDDDCEDACBAACECBCCBBABBCBEBBAAAA
四产褥期妇女的护理
1.子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后
A.2周B.8周C.4周D.10周E.6周
2.产褥期正常可持续产后
A.3周B.4周C.6周D.7周E.10周
3.产后宫底下降至骨盆腔内为
A.产后3天B.产后第6天C.产后10天
D.产后15天E.产后3周
4.恶露的生理特点正确的是
A.含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈粘液
B.血性恶露可持续8天C.浆液性恶露可持续3周左右
D.白色恶露可持续6周
E.正常恶露都有腥臭味
5.产后第一次复诊安排在产后
A.1周B.2周C.4周D.6周vE.10周
6.初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是
A.体温36.8度B.分泌的乳汁少C.子宫底脐平
D.多汗E.哺乳时有轻微宫缩痛
7.经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天,护士观察病情中需要立即报告医生的情况是
A.口腔温度为36度8B.脉率为次/分C.汗液分泌增多
D.血压/80mmHgE.呼吸频率20次/分
8.初产妇,30岁,顺产。产后2天会阴侧切口红肿,给予局部湿热敷,宜选择
A.1%乳酸溶液B.5%碘伏C.2%碳酸氢钠溶液
D.50%硫酸镁溶液E.1:0高锰酸钾溶液
9.28岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg,产后第九天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
A.红外线照射B.便后1:0高锰酸钾冲洗切口
C.1:0高锰酸钾坐浴D.50%硫酸镁溶液湿敷切口
E.保持局部情节卫生,勤换内衣和卫生垫
(10~12公共题干)初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴有下腹阵痛,查体:37.5度,子宫脐下底2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀,有硬结。
10.该产妇发热的原因是
A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.乳腺炎D.阴道炎E.宫颈炎
11.护士为患者采取的护理措施是
A.服用抗生素B.新生儿多吮吸C.生麦芽煎服
D.芒硝外敷乳房E.停止哺乳,改为人工喂养
12.该产妇腹痛的原因是
A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎
(13~14共用题干)产妇,32岁,妊娠38周,与某日2:30pm顺产,6:40pm病人主诉腹胀腹痛,视诊:下腹膀胱区隆起:叩诊:耻骨联合上鼓音
13.护士判断该产妇存在的健康问题是
A.分娩后疼痛B.体液过多C.尿路感染D.尿潴留E.产褥热
14.护士采取的正确护理措施是
A.坐浴B.遵医嘱使用利尿剂C.给予抗生素口服D.帮助孕妇排尿E.按摩子宫
答案:ECCADCBDCBCDD
五流产病人的护理
1.有关流产的概念,正确的是
A.妊娠不满24周,胎儿体重g而终止者称为流产
B.先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符
C.难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动
D.流产发生在12周以后者为早期流产
E.稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内已经死亡超过一个月,但未自然排出者
2.流产合并盆腔感染,正确的处理是
A.避免交叉感染B.取侧卧位C.每日测呼吸4次
D.给高蛋白高胆固醇饮食E.会阴冲洗每日2次
3.习惯性流产是指自然流产连续发生
A.2次B.2次以上C.3次或3次以上
D.5次E.5次或5次以上
4.女性。29岁,已婚,停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大,1年前孕10周时流产1次,该孕妇可能为
A.先兆流产B.难免流产C.晚期流产D.早期流产E.习惯性流产
5.女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血并伴有血块3小时,妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为
A.先兆流产B.难免流产C.晚期流产D.早期流产E.习惯性流产
6.女性,34岁,孕2产0.,现宫内孕12周,突然发生完全流产,既往身体健康,曾少量吸烟,并有一次自然流产史,此次流产最可能的原因是
A.基因异常引起的孕卵或胚胎发生异常B.吸烟
C.黄体功能不全D.甲状腺功能亢进
E.接触有害物质及外伤等
7.孕妇,30岁,孕3产0.,现妊娠37周,自诉阴道无痛,无诱因出血3天,在检查项目中能协助确诊的检查是
A.肛查B.妇科内诊C.B超检查D.腹腔镜E.基础体温测定
(8~9体共用题干)28岁孕妇,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌,妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较受孕周较小
8.该孕妇可能发生了
A.早期流产B.先兆流产C.不全流产
D.习惯性流产E.感染性流产
9.护士采取的措施,正确的是
A.平卧位B.让病人家属去取血C.术后可正常性生活
D.通知医生后再立即进行抢救E.刮出物送病理检查
10.导致早期流产病因中,临床最常见的是
A.胚胎染色体异常B.母体黄体功能不足
C.受精卵发育异常D.妊娠糖尿病E.母儿血型不合
答案:BACABACCEA
六早产病人的护理
1.妊娠满28周不满37周终止者称为
A.晚期流产B.早产C.过期产D.足月产E.早期流产
答案:B
七过期妊娠病人的护理
1.不属于过期妊娠病因的是
A.羊水过多B.头盆不称C.小样儿
D.羊水过少E.胎盘缺乏硫酸酯酶
2.孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊,查体:宫高px,枕左前位,胎头已衔接,胎心率次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速,应考虑的病因是
A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压E.胎儿缺氧
3.过期妊娠定义为妊娠达到或超过
A.37周B.39周C.41周D.42周E.43周
答案:AED
八妊娠高血压综合症病人的护理
1.血管病变的孕妇最可能的并发症是
A.早期流产B.胎盘早剥C.异位妊D.羊水过多E.早产
2.孕妇,孕34周,因妊娠高血压综合症入院,该综合症最基本的病理变化是
A.蛋白尿B.水纳潴留C.全身小动脉痉挛
D.弥散性血管内凝血E.胎盘供血不足
3.女性,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选
A.降压药B.抗生素C.解痉药D.利尿药E.正性肌力药
4.32岁,初孕妇,妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛,眼花,查血压/mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心次/分。此时应首选的措施
A.终止妊娠B.静脉滴注硫酸镁C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素E.急诊剖宫产
5.孕39周孕妇,因头痛眼花恶心呕吐就诊,测血压/mmHg,尿蛋白(+++)呼吸脉搏正常,以先兆子痫入院,遵医嘱给予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
A.呼吸20次/分B.心率72次/分C.膝发射消失
D.血压/75mmHgE.尿量1ml/24小时
6.孕妇,33岁,孕1产0,孕39周,血压/mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A.加床档,防止外伤B.置于暗光的单人房间
C.24小时尿蛋白测定D.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
E.家属专人陪护
7.孕妇,28岁,患妊娠高血压综合症,孕36周,临产2小时后,出现胎儿窘迫,护士向其家属解释其原因为
A.早产B.胎盘老化C.母体血氧含量不足D.先兆子痫E.脐带受压
答案:BCCBCDC
九异位妊娠病人的护理
1.异位妊娠最常见的部位是
A.盆腔B.卵巢C.输卵管D.腹腔E.子宫残角
2.最简单,可靠判断异位妊娠的方法为
A.腹部查体B.B超C.盆腔检查D.腹腔镜检查E.后穹窿穿刺
3.患者,女性,28岁,医院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来最可能的主诉是
A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻
4,女性,32.已婚,停经56天,阴道少量出血2天,4小时前突然感觉下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg,妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显刺痛,考虑该病人发生了
A.早期流产B.功血C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性
5.患者,女,25岁,主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样剧痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次,查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),引导后穹窿饱满,宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液,护理措施不正确的是
A.严密监测生命体征B.建立静脉通道,补充血容量
C.按急诊手术要求做好术前准备D.按非手术治疗做好生活护理E.做好配血检查
6.患者,女性,30岁,因左下腹痛一天就诊,主诉停经52天,阴道不规则出现1周,尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,诊断为异位妊娠,该患者最可能的病因是
A.盆腔炎B.子宫内膜炎C.阴道炎D.宫颈糜烂E.输卵管炎
答案:CECCDE
十胎盘早期剥离病人的护理
1.胎盘早剥的病因是
A.妊娠高血压疾病B.胎膜早破C.宫颈炎D.羊水过多E.子宫肌瘤
2.对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3.多见于分娩期
B.子宫软宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
3.胎盘剥离征象的表现为
A.子宫底下降
B.阴道大量出血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.手按压子宫下段阴道口外露的脐带回缩
E.子宫小于孕周
4.孕妇,31.孕2产1.现妊娠37周,因腹痛,阴道流血1小时,急诊入院,B超检查后提示为胎盘早剥,急诊护士应首先采取的措施是
A.做好阴道检查的准备B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道D.做好剖宫术前准备
E.做阴道分娩的准备
(5~6题共用题干)初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合症,今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院,检查:
宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟,宫高px,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率次/分
5.首先考虑的情况是
A.前置胎盘B.先兆早产C.胎盘早剥D.先兆子痫E.子宫破裂
6.最恰当的处理原则是
A.立即进行剖宫手术B.硫酸镁抑制宫缩C.期待疗法
D.给予解痉药E.卧床休息
答案:ADCCCA
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