人们在欣赏了一个冬季的素描后,对春天花红柳绿的向往已不言而喻。春风不燥,时光正好,很多人选择在这个时节踏青、赏花,与大自然来个亲密接触。春夏季也是各类昆虫活跃的季节,在这花花绿绿的环境中,我们不乏看到蜜蜂、黄蜂、马蜂等蜂类的身影,特地提醒大家游玩时不要“招蜂引蝶”,避免蜂蛰伤。
前几日,烧伤整形科张诚主任在专家门诊坐诊时就遇到了一例蜂蛰伤患者,患者贺某(化名)自述1日前无意中被黄蜂蛰伤,在附近诊所就诊,蜂刺未能完全拔出,蜂蛰处消毒处理后未进一步处理。次日晨起发现左手、左前臂红肿明显,张力高,手指屈伸活动明显受限,自觉左上肢憋胀感明显,医院就诊。张诚主任查体见患者左手肿胀,皮肤发红,左手指半屈状,主被动活动受限,末梢毛细血管反应迅速,感觉稍减退,追问病史1天前被黄蜂蛰伤。考虑左上肢蜂蛰伤后蜂窝织炎,建议住院治疗,方便观察病情变化。
从上面入院时照片我们可以看到患者左手、左前臂明显肿胀。
入院后完善常规检查,了解有无肝肾功能受损情况,全身给予抗炎、消肿等综合治疗,3日后左上肢肿胀消退,治愈出院。出院时左手肿胀消退,左手皮肤发红,建议定期门诊复查。
那么我们在遇到蜂蛰伤后如何进行急救处理呢?
张诚主任为我们介绍到:在日常生活中,蜜蜂或其他蜂种不会主动攻击人类,在当他们领地受到侵犯时会对侵犯者进行攻击。通常单个蜜蜂蛰伤病情不严重,但受到蜂群或其他蜂种攻击后,病情常较重,严重时会出现呼吸困难、昏迷、多个器官功能衰竭,甚至死亡,故遇蜂蛰伤后应及时处理。
1.在蛰伤部位近端约10-15cm处绑止血带,阻止毒素向近端扩散,用针尖或刀片从旁边拨出或挑出蜂针或毒腺囊,避免用镊子夹捏蜂针或毒腺囊,以防毒素进一步向组织内扩散。
2.取出蜂针后用碳酸氢钠溶液或肥皂水反复冲洗蛰伤部位,医院进一步诊治。
3.肿胀明显者影响末梢血运时需行切开减张,严重者会出现肢体蜂窝织炎、软组织坏死、肝肾功能衰竭,危及生命。
所以莫把蜂蛰伤当小病,应引起高度重视。
医院烧伤整形科
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