这种常见的妇科病一半女性都有,没症状的也

有这么一个词，叫做「十女九炎」，这句话很可能经常出现在你朋友圈里。

这个「炎」，顾名思义就是妇科炎症的意思，不过妇科炎症可不是简单的一种病。

上来就是一句：我有妇科炎症，咋整？

到底啥妇科炎症呢？阴道炎？宫颈炎？盆腔炎？外阴炎？

简单的「炎症」二字，简直可以讲上三天三夜啊！

如果非要从中评选出一名大BOSS，那么炎症之中最常见的莫过于阴道炎，而在阴道炎这个最常见的妇科炎症中，最最常见的NO.1，就是细菌性阴道「炎」。

称之为「细菌性阴道病」，也就是白带检查单上，那个经常让人心烦，常常出现「+」的BV。

因为，这种阴道炎，它的临床和病理特征，并没有伴随炎症改变，以及白细胞的浸润，所以不能称之为「炎」，而称之为「病」。

细菌性阴道病是阴道菌群从乳酸杆菌种转变为较多样化的菌群，包括兼性厌氧菌，简单点说，就是阴道内的菌群发生了变化，乱套了。

这种微生物组的变化会导致阴道pH升高，症状程度不一，轻者没有任何感觉，重者瘙痒异味十分恼人。

因为它发病率高，实在是高！

有女性的地方，就有妇科疾病。有妇科疾病的地方，就有细菌性阴道病，这句话一点儿也不夸张。细菌性阴道病是育龄女性阴道分泌物异常的最常见原因，占总体患者的40%-50%。

美国全国健康和营养调查(NHANES)收集了超过例女性自行采集的阴道拭子进行检查，估计14-49岁美国普通女性人群BV患病率为29%，非裔美国女性患病率为50%。这包括了有症状和无症状的感染。

细菌性阴道病不仅是全世界育龄期妇女的常见疾病，而且可以反复发作，严重的十分影响生活。

BV产生的大致方向是有迹可循的，那就是乳杆菌在阴道生态中的占比问题。一旦乳杆菌失去主导地位，一些邪恶病菌不甘再受控制，就会恣意生长。

这些病菌包括：加特纳菌（Gardnerella）、普雷沃氏菌（Prevotella）、阿托波菌（Atopobium）等等。这些厌氧菌的增长，会严重破坏原本的平衡，导致BV的产生。

下面这些情况是很容易感染：

1、间接接触感染

接触被细菌污染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。

2、性传递

是导致发病的原因之一，女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。

3、大量服用抗生素

抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体大量繁殖，导致局部的细菌性阴道炎发作。

4、过度讲究卫生

有些女性为了保持卫生，经常采用药用洗液来灌洗阴道，很容易破坏阴道的酸碱环境，容易感染上细菌性阴道炎。

50%-75%的细菌性阴道病(BV)女性患者没有明显症状。有症状的女性通常表现为阴道分泌物异常和/或阴道异味。

阴道分泌物呈灰白色、稀薄且均匀；有「鱼腥味」，在同房后或经期可能更为明显。

有的女性可能会感到小便的时候不舒服。一般情况下，单独的BV不会导致尿痛、性交痛、瘙痒、烧灼感或阴道炎症，比如发红，水肿等。但是如果你同时出现这些症状，就要考虑是不是混合性阴道炎了。

大多数的BV症状，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。

阴道分泌物检查有如下特点：

白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。如合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

因为有很多时候，BV并不会体现任何明显症状产生。医院进行检查，对比你的症状和白带检查报告，以下4项中符合3项者即可诊断BV，其中线索细胞阳性必备。

1、阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带；

2、阴道pH4.5（由于厌氧菌产氨所致）；

3、氨试验阳性，取少量阴道分泌物于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1-2滴，若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。（明显的鱼腥味，拿不准的可以去水产市场杀鱼摊位感受一下）；

4、线索细胞（cluecell）阳性，悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的cluecell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物（即加德纳菌等），使细胞边缘不清。

患有细菌性阴道病的妊娠女性早产风险相对较高，所以妊娠期发现需要及时进行治疗。

如果患有细菌性阴道病，未经治疗进行人流手术或者手术操作，可以导致流产后感染、子宫内膜细菌定植、内膜炎症、产后发热、子宫切除术后阴道断端蜂窝织炎等等这些问题。

常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生。在妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产期结局，如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

1、不滥用抗生素

咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素。殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，有害细菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。可改用中成药消炎。

2、单独清洗内裤

有害细菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。因此，内衣裤一定要单独洗哦。

3、切忌过度清洁

阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，每天用清水清洗即可，尽量不使用洗液，容易破坏阴道弱酸性环境。

4、注意公共场所卫生

出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用女性卫生护理湿巾，安全方便。

5、正确避孕

避孕药中的雌激素有促进有害细菌侵袭的作用。如果反复发生细菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。可改用外用避孕产品，如安全套。

不建议在没有医生指导的情况下，自己随便用药哦，越常见的小症状越不能掉以轻心，记得给自己多一分关爱，对身体多一份关心！

来源：好医师

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