乳腺炎，比生孩子还疼哺乳妈妈需注意

　　新妈咪坚持母乳喂养宝贝，会遇到很多意想不到的困难，乳腺炎就是其中之一，产后1月内最高发，而且过来人都说特——别——疼！宝贝粮仓出了问题，确属大事，停奶、吃药、还是手术？对宝贝会有影响吗？究竟该怎么办？这些不注意容易引发乳腺炎 　　乳腺炎是常见的乳腺疾病，乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。一般情况下，引起乳腺炎的原因大致可分为两种，一种是细菌的侵入，另一种是乳汁的淤积。此外，下列因素也容易引发急性乳腺炎：◎缩短授乳时间，或减少授乳次数；◎固定、死板的授乳时间规定；◎俯卧式睡觉；◎情绪紧张、压抑；◎胸罩太紧、太小等情况。TIPS奶量多的妈咪更要当心 　　发生乳腺炎除了直接受到感染外，还常由于局部乳腺导管阻塞，乳汁淤积而诱发。乳腺导管不通畅，一般发生于乳汁分泌丰富和稠密的妈咪。教你早点发现乳腺炎的苗头 　　急性乳腺炎的发作，可以分为3个阶段，新妈咪们一定要随时 　　主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上部分突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛，食欲不振等。若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。2阶持续剧痛 　　炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免，肿块逐渐增大变硬，疼痛加重。多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热。全身发热不退，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。3阶溃后脓出 　　脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。乳腺炎不同阶段，应对方案不同未形成脓肿时

　　促进乳汁排空。1.勤给宝贝喂奶，让宝贝尽可能地把乳房里的奶吃干净；2.用吸奶器吸奶以排空乳房；3.应用手法挤奶，每天7～8次，每次尽量将乳汁排空；4.用油木梳背向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺；5.必要时请催乳师按摩；6.如炎症明显应停止哺乳，用吸奶器排空乳汁。

　　用热毛巾热敷。每天3～4次，对早期炎症有效。

　　应用抗生素。当上面两种方法都没有效果的时候，应及时加用青霉素或者其他抗生素，肌肉注射或静脉点滴都可以，根据所用药物毒性、剂量及用药时间决定是否继续哺乳，如不宜哺乳则用吸奶器排空乳汁。

已形成脓肿时

　　应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米处做弧形切口。

产后急于催奶也会引发乳腺炎 　　产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。 　　有些新妈咪在开奶时不顺利，家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给新妈咪补身体。其实这种做法并不一定合适。首先是要分清奶少的原因是什么，究竟是奶汁分泌量少，还是奶汁淤积乳管不通造成的。即辨清是属于真性乳少，还是假性乳少。 　　很多情况是乳汁已经在不断分泌，在乳房内越积越多，但是由于乳腺管尚未通畅，不能顺利排出来，表象则是“奶不多”，也就是假性乳少，这个时候进补下奶的食物只能起到反作用，极易导致急性乳腺炎的发生。远离乳腺炎，3个关键词 　　急性乳腺炎的发病原因是，乳汁不能外流，出现瘀积，使局部乳房组织活力降低，造成有利于细菌繁殖的条件。因此，从根本上说，乳汁瘀积和细菌感染是本病的两个原因，预防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染。1、防乳头破裂

①怀孕6个月后，每天用温热毛巾揉擦乳头、乳晕，使乳头、乳晕的韧性和对刺激的耐受性增强。如果乳头有先天性畸形，比如乳头凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想办法进行纠正。

②每次喂奶前后都要用温开水洗净乳头乳晕，包括乳头上的硬痂，保持干燥清洁，防止皲裂。

③要用正确的哺乳姿势，让宝贝含住乳头及大部分乳晕。

④不要让宝贝养成含乳头睡眠的习惯，哺乳后用胸罩将乳房托起。

2、防乳汁瘀积①产后尽早哺乳。②哺乳前热敷乳房以促进乳汁通畅。感到乳房胀痛更要及时热敷，用手按捏乳房，提拔乳头。③每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可用吸乳器或按摩帮助乳汁排出。3、保持乳房清洁防止细菌感染,同时常做自我按摩，要养成自我按摩乳房的习惯。

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