2016年执业护士外科护理学复习题精选版

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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．胃癌的好发部位()

A．胃小弯B．幽门区C．胃大弯D．胃前壁E．贲门

答案：A

2．患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是()

A．立即送回腹腔B．用清洁碗覆盖后再包扎

C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎

E．用清洁敷料覆盖

答案：B

3．复苏药物使用途径应首选()

A．口服B．肌肉注射C．皮下注射D．静脉注射E．气管内注射

答案：D

4．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征()

A．术后一周，疼痛消失B．术后一周，引流量减少

C．术后2周，引流量减少，造影通畅D．术后2周，引流量增加

E．术后体温正常，白细胞不高

答案：C

5．防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是()

A．50%葡萄糖溶液B．20%甘露醇溶液

C．25%山梨醇溶液D．30%尿素溶液

E．浓缩血清白蛋白

答案：B

6．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用()

A．5%氯化钠溶液湿敷B．0．1%雷佛奴尔液湿敷

C．凡士林油纱布覆盖D．红外线局部照射

E．2%硝酸银烧灼

答案：C

7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键()

A．心脏挤压B．口对口人工呼吸

C．保持呼吸道通畅D．简易人工呼吸器使用E．电除颤

答案：C

8．急性阑尾炎发生的最重要的原因()

A．阑尾梗阻B．阑尾损伤C．胃肠道功能紊乱

D．全身感染E．神经反射

答案：A

9．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用()

A．半坐卧位B．平卧位C．侧卧位

D．俯卧位E．头低脚高位

答案：A

10．下肢静脉曲张的主要原因是()

A．心脏功能不全B．静脉瓣膜破坏C．下肢肌肉收缩减退

D．皮下脂肪减少E．胸腔负压作用减低

答案：B

11．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是()

A．大量输液，加快滴速B．控制滴速，减慢输液

C．暂停输液，用强心剂D．用升压药物

E．用扩血管药物

答案：A

12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠()

A．颈静脉充盈情况B．面色和肢端温度

C．血压和脉搏D．尿量和中心静脉压

E．根据已丧失量

答案：D

13．属于膀胱结石的典型症状是()

A．尿频、尿急B．排尿中断C．血尿

D．脓尿E．尿潴留

答案：B

14．白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑()

A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔

C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔

E．急性肠梗阻

答案：D

15．导致手术野污染的途径，应除外哪项()

A．手术器械用品B．麻醉器械

C．手术人员的手臂D．病人手术区皮肤

E．感染病灶或空腔脏器内容物

答案：B

16．破伤风注射TAT的目的是()

A．杀死破伤风杆菌B．中和与神经结合的毒素

C．中和游离的毒素D．清除毒素来源

E．抑制破伤风杆菌生长

答案：C

17．最常见的疝内容物是()

A．大网膜B．膀胱C．小肠D．直肠E．乙状结肠

答案：C

18．换药操作下列哪项是错误的()

A．用手揭去外层敷料和内层敷料

B．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

C．用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

D．敷贴药物纱布

E．盖上灭菌干纱布，固定

答案：A

19．某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应()

A．吸氧B．气管切开

C．注射呼吸兴奋剂D．请麻醉医师插管

E．立即拆开颈部缝线，去除血块

答案：E

20．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是()

A．控制炎症扩散B．减少抽搐

C．便于护理D．降低体温

E．防止合并症发生

答案：B

21．某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑()

A．胆道蛔虫伴感染B．急性坏疽性胆囊炎

C．胆总管结石症D．胆囊穿孔腹膜炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：E

22．急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是()

A．胆管结石B．胆管畸形

C．胆管肿瘤D．胆道狭窄

E．胆道蛔虫

答案：A

23．手术前应行清洁灌肠的是:()

A．结肠或直肠手B．胃部手术

C．慢性阑尾炎D．脊椎手术

E．十二指肠手术

答案：A

24．一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()

A．穿刺抽尿B．膀胱造瘘

C．导尿并留置导尿管D．压腹部排尿

E．急诊做前列腺摘除术

答案：C

25．随月经变化的乳房肿块应首先考虑()

A．乳房纤维腺瘤B．乳房囊性增生病

C．慢性乳房炎症D．乳癌

E．乳管内乳头状瘤

答案：B

26．下列哪项符合早期休克()

A．面色苍白，烦躁不安B．脉弱无力

C．血压降低D．代谢性酸中毒

E．皮肤粘膜出现瘀斑

答案：A

27．下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长()

A．健康肉芽组织B．肉芽生长过度

C．肉芽水肿D．慢性溃疡面肉芽

E．脓腔伤口肉芽

答案：B

28．终末血尿的血液来自()

A．肾B．输尿管C．膀胱顶部

D．膀胱颈部E．前尿道

答案：D

29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于()

A．胃十二指肠溃疡急性穿孔B．胆总管结石

C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎

E．外伤性脾破裂

答案：E

30．能预防局麻药中毒的术前用药是()

A．氯丙嗪B．异丙嗪C．阿托品D．哌替啶E．苯巴比妥钠

答案：E

31．面部危险三角区的疖，挤压后易引起()

A．上颌窦炎B．面部蜂窝织炎C．颌下淋巴结炎

D．中耳炎E．化脓性海绵状静脉窦炎

答案：E

32．大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于()

A．自体移植B．同质移植C．同质异体移植

D．异种异体移植E．吻合移植

答案：D

33．有关癌肿的特征，不正确的是()

A．表面高低不平B．界限不清C．固定，不活动

D．质地坚硬E．早期就有疼痛

答案：E

34．压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现()

A．患侧眼球内陷B．患侧上睑下垂C．患侧瞳孔缩小

D．声音嘶哑E．同侧面部无汗

答案：D

35．胰头癌的主要临床特点是()

A．黄疸B．肝脏肿大C．胆囊肿大

D．上腹部隐痛E．厌食、消瘦、乏力

答案：A

36．以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大()

A．体检所见B．化验检查C．X线超声波检查

D．病理检查E．手术探查所见

答案：D

37．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好()

A．0．1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液B．0．9%氯化钠

C．蒸馏水D．0．05%呋喃西林液E．3%双氧水

答案：E

38．夏柯（Charcot）三联征是()

A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C．上腹部绞痛，黄疸，低血压

D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E．以上均不是

答案：A

39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的()

A．渗液积聚于盆腔B．腹肌松驰，以减轻疼痛

C．防止下肢静脉血栓形成D．使炎症局限及引流

E．利于呼吸及循环

答案：C

40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是()

A．呕吐大量隔餐或隔夜食物B．消瘦

C．上腹胀痛D．胃型及胃蠕动波

E．食欲减退

答案：A

41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入()

A．氢氧化钠B．碳酸氢钠C．亚硝酸钠D．石炭酸E．明矾

答案：B

42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因()

A．手术时腹腔被污染B．病原菌经血液侵入腹腔

C．腹腔炎症扩散D．胃肠道穿孔

E．肝破裂

答案：B

43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用()

A．吗啡B．亚硝酸异戊酯C．阿托品

D．硝酸甘油E．33%硫酸镁溶液

答案：A

44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是()

A．趾端坏死B．休息痛C．间歇性跛行

D．营养性改变E．足背动脉搏动消失

答案：A

45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑()

A．腰部挫伤B．肾挫伤C．肾部分裂伤

D．肾全层裂伤E．肾蒂裂伤

答案：B

46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是()

A．CTB．PTCC．B超D．ERCPE．静脉胆道造影

答案：C

47．前列腺增生症最早出现的症状是()

A．排尿费力B．夜间尿频C．急性尿潴留

D．尿失禁E．血尿

答案：B

48．纠正代谢性酸中毒首选()

A．11．2%乳酸钠B．5%碳酸氢钠C．3．6%三羟甲基氨基甲烷

D．0．9%氯化钠E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾

答案：B

49．泌尿系肿瘤血尿的特点是()

A．肉眼血尿终末疼痛B．间歇无痛全程血尿

C．血红蛋白尿D．镜下血尿

E．终末血尿

答案：B

50．应先换药的伤口是()

A．破伤风伤口B．脓肿切开引流的伤口

C．乳腺手术切口拆线D．压疮创面

E．肾盂切开取石术后拔除引流物

答案：C

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男，40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，P次／分，即80／50wt，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征（＋），以左上腹为著，移动性浊音（＋），肠鸣音消失，肝浊音界存在。

(~共用题干)

．该患者诊断为闭合性腹部损伤，考虑最可能损伤的脏器为()

A．肝脏B．脾脏C．胃D．胰腺E．膀胱

答案：B

．对协助诊断有意义的检查是以下各项，除外()

A．B超B．CTC．血常规

D．腹腔穿刺E．肺功能测定

答案：E

赵先生，30岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出1周，肛周皮肤瘙痒，肛门检查：肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。

(~共用题干)

．根据患者上述症状，你考虑为()

A．肛瘘B．肛门周围脓肿C．肛裂

D．内痔E．外痔

答案：A

．下列哪一种检查可以确诊()

A．直肠指诊B．从皮肤开口插入探针

C．肛门镜检查D．X线钡剂灌肠

E．局部穿刺

答案：B

患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏次/分，血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

(~共用题干)

．应首先考虑此患者为()

A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸

D．损伤性血胸E．胸壁软组织刺伤

答案：B

．引起病人休克的主要原因是()

A．血容量不足B．纵隔摆动、回心血量减少

C．伤侧肺完全萎陷D．心脏受压

E．健侧肺部分受压

答案：B

．病人的急救措施首先应()

A．迅速封闭伤口B．立即开胸手术

C．输血输液D．闭式胸膜腔引流

E．应用抗生素

答案：A

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(~题共用备选答案)

A．尿频B．排尿困难C．尿潴留D．尿失禁E．尿瘘

．膀胱内尿液不能控制而随时流出：

答案：D

．尿液经不正常通道从膀胱自行流出：

答案：E

(~题共用备选答案)

A．反常呼吸

B．胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合

C．肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出

D．胸壁伤口与胸膜腔相通

E．肺组织损伤血液积聚于胸膜腔

．张力性气胸：

答案：C

．多根多处肋骨骨折：

答案：A

．闭合性气胸：

答案：B

．血胸：

答案：E

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