3 电解质紊乱
4 做好血及口腔分泌物培养及药敏试验
相关因素:
4 环境的改变
7 遵医嘱应用抗生素和退热剂,观察记录降温效果
1 舌体僵硬,运动受限
3 病人能积极配合治疗和护理
5 遵医嘱给予抗生素,治疗原发病灶
7 炎症区用高渗盐水或25%硫酸镁持续湿敷,以达消炎、消肿的目的
6 进行各种检查、口腔护理时,动作要轻柔,避免损伤口腔粘膜
3 给予清淡的高蛋白、高热量、高维生素的流质饮食,多饮水,每天约1500-2000ml
2 病人能说出正确的应对焦虑的方法
6 做好口腔护理,病情严重者,每天3次用双氧水清洗
1 病人主诉焦虑症状减轻
舌体肿胀致活动受限,重者发生呼吸困难
五、有窒息的危险
重点评价:
1 口腔粘膜破溃,疼痛不适
4实验室检查,外周血白细胞总数升高
2 做好口腔护蜂窝织炎治疗理,保持口腔清洁,用清水、呋喃西林或双氧水反复含漱
主要表现:
4 遵医嘱给予止痛剂、镇静剂
(5)有窒息的危险;
炎症、肿胀
4 遵医嘱必要时给予镇静剂
3 配合医师治疗原发病灶,去除引起口腔粘膜受损的因素
重点评价:
合并与并购?
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相关因素:
护理目标:
3 遵医嘱吸氧,成人2-3l/min
1 主诉紧张、担忧
重点评价:
2痛苦表情:面部扭曲、双眼无神、强近体位
4 不能积极配合治疗和护理
1 蜂窝组织炎引起的口腔溃疡
(3)体温过高;
2 病人是否掌握应对焦虑的技巧
药厂的竞争
重点评价:
3 呼吸增速,心跳加快
病人不发生窒息
(2)疼痛;
护理目标:
4 协助医师尽量早期切开引流,减少呼吸道梗阻
4 必要时给氧吸入
相关因素:
1 寒颤、高热,体温可达39-40℃左右
重点评价:
3 沉默或多上火蜂窝织炎语
(1)焦虑;
6 反复交替使用放松术,如用听音乐、看书等活动来转移病人的注意力
护理目标:
四、口腔粘膜组织完整性受损
7 介绍认识患同种疾病的恢复期病人,利用现身说法增强病人的信心
重点评价:
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1 评估疼痛的部位、特点、持续时间等
2 遵医嘱经静脉大量应用广谱抗生素,控制炎症的发展
护理措施:
感染
1 提供清洁的住院环境,注意通风,空气新鲜保持合适的温湿度,温度18-20℃,湿度50%-60%
护理措施:
3 遵医嘱全身支持疗法、输液输血,维持电解质平衡
颜面部不但血液循环丰富,而且肌与肌之间,肌与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结,各间隙之间存在互相通连关系,因此,一旦由于牙源性及其他原因而发生蜂窝组织炎时,十分容易向各间隙蔓延而引起广泛的嘴唇急性蜂窝织炎蜂窝组织炎引起炎症的细菌一般以金黄色葡萄球菌、厌氧菌、腐败坏死怀细菌为主其所致局部及且身症状严重,可致喉头水肿,气管受压,出现呼吸困难甚至窒息常见护理问题包括:
1 严密观察病情变化,记录出入水量,做好抢救的准备
2 血压下降,神志改变,烦躁或淡漠
护理目标:
2 炎症引起的败血症、脓毒血症
4 治疗原发病灶,做好感染性休克的抢救工作,并严密观察休克的症状
5 遵医嘱给予抗生素治疗
护理目标:
1 给予清淡的高蛋白、富含维生素、易消化的流质饮食避免干、硬、辛辣的刺激食物
护理措施:
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6 体温超过38.5℃给予物理降温,如酒精擦浴、头枕冰袋等物理降温后半小时测体温,并做好记录
主要表现:
(4)口腔粘膜组织完整性受损;
三、体温过高小腿蜂窝织炎
6 切开排脓后,反复用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾液冲洗伤口,以消除脓液
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3 呻吟、哭泣、愤怒
二、疼痛
六、潜在并发症----脓毒血症
护理目标:
2 提供安静、舒适的环境,减少不良刺激
6 介绍预防危险出现的措施,减少病人的紧张情绪,取得病人的信任
8 做好口腔护理,保持口腔的清洁
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3 担心预后不佳
主要表现:
一、焦虑
1 病人诉疼痛减轻或消失
2 卧床休息,减少消耗,加强生活护理,出汗后立即更换衣服,注意保暖
5 遵医嘱应用抗生素水肿、消炎
2 皮肤发红,触之灼热感
1 焦虑的症状和体征是否减轻或消失
2 给予半坐卧位
1 寒颤、高热,白细胞计数升高
相关因素:
5 及早行切开引流术
1 缺乏相关的医学知识
3 严密观察蜂窝组织炎的局部症状和全身症状急性蜂窝组织脓肿形成后,协助医师切开引流或做造口术
相关因素:
没有相关医学频道
病人无脓毒血症发生
佚名
舌体肿胀、舌体僵硬程度有否减轻
1 急性疼痛的自主反应:血压升高、呼吸加快、出汗
2 烦躁不安,失眠
护理措施:
护理措施:
1 密切观察呼吸情况,加强巡视
主要表现:
病人维持正常体温36-37.5℃
2 口腔内有脓性分泌物,有异味
5 测量体温、脉搏和呼吸,每2小时1次体温突然升高或下降时,要随时监测并记录
主要表现:
病人口腔粘膜破溃、红肿、疼痛症状是否消失或减轻
大鱼吃小鱼还是合并?医药巨头面临巨大的选择
1 炎症是否控制
3 耐心向病人解释病情及治疗计划,减轻病人的紧张情绪,消除其顾虑
护理措施:
相关因素:
7 如果口腔、舌体肿胀厉害致呼吸极度困难,必要时可行蜂窝组织炎性食管炎气管切开术以改善呼吸
1 向病人详细介绍环境、同室病友、负责医师、护士,减少病人的陌生感
2 提供安静的环境,减少不良刺激,避免与有焦虑症状的病人同住
2 生命体征是否平稳
2 病人感觉舒适
英国最大的制药企业葛兰素史克公司(nyse: gsk)完成收购reliant药业公司,收购价为16.5亿美元
2 高热
葛兰素史克16.5亿美元收购reliant药业
5 教会病人放松术,如听音乐、听广播等,转移病人的注意力
2 舌体肿胀
生命体征、神志的变化,体温是否在正常范围内
病人口腔粘膜保持完整
2 吞咽困难,呼吸困难
(6)潜在并发症---脓毒血症
1 炎症反应
3 酸碱失衡适时纠正
1 病人疼痛是否减轻或消失
主要表现:
2 病人是否感觉舒适
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