脐炎如何护理与预防省妇幼专家来解答

一场秋雨一场寒，降雨降温秋意浓。黄叶不舍枝头，随秋天的脚步飘摇而下。夏秋交替，昼夜温差悬殊，这一阵阵秋凉催促着郑州市民穿上了长衣长裤，秋天已经到了。

出生20天的小阳阳（化名），家住郑州市金水区，天气刚刚转凉，她的妈妈已经给她穿上暖暖的小棉衣了，全家人精心地照顾着小阳阳，盼望着她健康、快乐地长大。9月23日晚上八点，奶奶抱着小阳阳急匆匆地来到医院小儿普外科，还在科室加班的陈琦主任立即向家人询问病情。奶奶焦急地说：“大夫，快看看我家宝宝的脐带吧，有黄色的液体溢出来，周围的皮肤又红又肿，宝宝怎么了？”陈琦主任仔细检查后，诊断为新生儿脐炎，需住院治疗。当家人知晓脐炎相关知识后，慌乱的心情终于平静了下来。

医院小儿普外科陈琦主任介绍说，脐部的急性炎症，在新生儿中并不少见。脐带中包含有动脉、静脉，胎儿时期主要是通过这些血管从母体子宫内的胎盘摄取养料。出生后脐带结扎断离，若残端处理欠缺，消毒及包扎不合理，易受细菌感染，即成脐炎。慢性脐炎是由于爽身粉等异物刺激脐带的残端，形成肉芽组织的增生，如有消化液或者粪便流出，脐残端与肠道相通，多为先天性脐瘘，较为严重，需要手术治疗。

脐炎的早期，在脐带脱落的创面处仅有少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤微红，如不及时处理，可发展成腹壁蜂窝织炎，腹膜炎或者败血症，也可沿退化的脐血管进入腹腔引起肝脏脓肿。此时，除脐炎局部症状外，尚有厌食、呕吐、发热、白细胞增高等现象，如处理不当可导致死亡。

因此，为了预防脐炎的发生，学会正确的脐部护理尤为重要。

脐部护理要点：

1、新生儿时期，脐带残端一般在小儿出生的3-7天之间脱落。在新生儿脐带残端脱落之前，注意不要沾湿和污染。

2、洗澡后，用75%酒精轻轻擦拭消毒，消毒时让宝宝脐带根部完全暴露出来，用75%酒精浸润的棉棒，依脐带根部、脐带、周围皮肤的顺序擦拭。新生儿使用尿布时，注意勿让其超越脐部，以免尿粪污染脐部，引起感染。

3、脐带脱落后，创面稍有湿红，属正常现象。脐窝结痂后，务必等它自行脱落。痂皮脱落后，如果脐窝处有少量浆液状分泌物，可以每天用75%酒精擦洗，用纱布覆盖，切忌用棉花灰、滑石粉之类涂敷，以免感染。

4、如果发现脐部纱布有鲜血或脐部周围皮肤发红，脐窝部有特殊气味及脓性分泌物，或者发现脐根部长出肉芽组织，医院诊治。

（小儿普外科郭亚利）

郑大三附院（省妇幼）







































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