病变中央部位常因缺血发生坏死急性蜂窝织炎,临床表现

1、初起局部仅有轻微的红肿,继之红肿范围逐渐扩大,胀痛加剧,触摸有热感。局部坚硬而紧张,红肿弥漫,边界不清,也不凸出,中央暗红。病变发展,形成脓肿,转为跳痛。

4、伴有发热、寒战、头痛、乏力、精神不振、食欲减退,体温在38.5℃以上。

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5、口底、颌下及颈部病变,可因肿胀导致局部静脉和淋巴回流障碍。可发生喉头水肿和压迫症状,出现呼吸困难或窒息。(.:施静妮)

常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。

3、严重病变,局部皮肤上有大、小水泡生成,内容混浊渗液,可形成广泛的皮下组织坏死、溃烂。

2、若深部组织的病变,局部红肿不明显,疼痛较剧烈,常有局部水肿与压痛。

口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。

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