眼眶皮样瘤手术切口设计的探讨

眼眶皮样瘤手术切口设计的探讨

医院眼科张艺丹李雯乔彤

眼眶皮样瘤（眼眶皮样囊肿及表皮样囊肿）是儿童最常见的眼眶良性肿瘤。

临床表现：

影像学检查

统计年医院眼科眼眶皮样瘤手术病人例，在18岁及18岁以下的儿童中，眼眶皮样瘤占所有眼眶活检病例的24%和所有囊性病变的88.5%。

手术治疗的必要性：1.肿物占位较大导致上睑下垂等颜面部外观受损影响患儿心理发育2.较大的瘤体压迫造成骨质破坏或屈光异常3.对较深的肿物压迫眼球可致渐进性突眼或影响视功能4.出现肿物破裂引起炎症反应，严重者可能会出现眶蜂窝织炎或脓肿5.皮样囊肿恶性变的病例报道，如有恶性变可能，也会考虑手术切除。

家长最担心手术美容的问题，医生最担心手术取干净的问题，尤其针对葫芦串和葡萄串样的囊肿。

案例分享

医生多一些思考，给自己多一些难题，给患儿一个美好的明天。