一、最佳选择题
71癫痫的临床诊断大多数情况下需依据
A.目睹其发作
B.脑电图改变
C.有无家族史
D.确切的病史
E.头部CT扫描
[正确答案]A
试题解析:
癫痫发作大多情况下需要目睹其发作。
72男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项
A.呼吸
B.体温
C.神智
D.血压
E.吞咽
[正确答案]A
试题解析:
颈部蜂窝织炎,局部肿胀明显、波及咽喉部易引起喉头水肿而导致呼吸困难及窒息,应重点观察病人的呼吸状况。
73水痘患者出疹的顺序是
A.斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂
B.丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂
C.疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂
D.丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂
E.斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂
[正确答案]A
试题解析:
典型水痘的皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明后混浊,疱疹易破溃,2~3天开始结痂。
74女,34岁,1周来觉外阴瘙痒,白带增多,呈白色豆渣状,需做的辅助检查是
A.子宫颈刮片
B.阴道侧壁涂片
C.子宫颈管涂片
D.宫颈活体组织检查
E.阴道分泌物悬滴检查
[正确答案]E
试题解析:
根据该患者的表现,应考虑外阴阴道假丝酵母菌病,可做阴道分泌物悬滴检查或革兰染色检查。
75高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是/mmHg,该患者的血压分级属于
A.正常高值
B.工级高血压
C.Ⅱ级高血压
D.Ⅲ级高血压
E.单纯收缩期高血压
[正确答案]C
试题解析:
在我国采用的高血压分类和标准中,Ⅱ级高血压(中度)指收缩压在~mmHg,舒张压在~mmHg。
76女,34岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
[正确答案]C
试题解析:
为减轻疾病的痛苦而强迫采取的体位,称为强迫体位。
77某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为
A.子宫体癌
B.卵巢肿瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
[正确答案]D
试题解析:
由题干可见,滋养细胞增生且侵入子宫肌层和输卵管,说明此病例为滋养细胞肿瘤,而侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别在于绒毛结构是否存在。
78患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该病人痰特点是
A.果酱样
B.大量脓痰久置分3层
C.铁锈色
D.咖啡样
E.粉红色
[正确答案]B
试题解析:
大量脓痰,静置后可分3层:上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
79容易引起急性肾衰竭的损伤是
A.挫伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.扭伤
E.裂伤
[正确答案]B
试题解析:
大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死,大量肌红蛋白人血,在肾小管内形成管型,堵塞肾小管,发生肾衰竭。
80男,70岁。突然出现双下肢无力,跌倒在地,又自行站起,1天发生了3次。该患者可能为
A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血
[正确答案]B
试题解析:
患者为老年人,反复发作,且发作时没有意识障碍,可能的脑血管病类型为短暂性脑缺血发作。
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