[小编提示]
欢迎进入“丁震医学教育”[护考每日精练],为了帮助大家更好地进入复习状态,从今天开始,每个工作日我们都会推送一道经典试题。虽然距年护士执业资格考试还有6个多月之久,但用荀子的话讲:“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海”一道题看似少,但要读懂弄透,知其然,知其所以然。希望大家每天都能进步一点,一考就过!
[护考每日精练]
(共用题干)患者,男,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。
1.考虑该患者最有可能的诊断为
A.破伤风
B.甲沟炎
C.脓性指头炎
D.蜂窝织炎
E.气性坏疽
2.该病可能出现的并发症为
A.指骨骨髓炎
B.肌腱坏死
C.化脓性腱鞘炎
D.掌中间隙感染
E.鱼际间隙感染
[答案及解析]
1.答案:C
脓性指头炎早期表现为指头红、轻度肿胀、针刺样疼痛,继而肿胀加重、剧烈疼痛;指动脉受压时,出现搏动样跳痛,患指下垂时为甚,是脓性指头炎的特征性表现;常伴发热等全身症状。
2.答案:A
脓性指头炎感染进一步加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白;若治疗不当或病情进一步加重,常可引起末节指骨缺血性坏死和骨髓炎。
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