达托霉素治疗cSSTI相比万古霉素，住院

皮肤及皮肤软组织感染(SSTI)又称皮肤及皮肤结构感染(SSSI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。

金萄菌是SSTI的主要致病菌，且MRSA高发

-年，欧洲、拉丁美洲及北美洲获得的SSTI病原体的数据显示，金黄色葡萄球菌的分离率最高，北美洲为44.6%，拉丁美洲33.5%，欧洲37.5%，甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）在金葡菌中所占比例分别为35.9%、29.4%、22.8%。

一项非盲、随机临床研究，比较达托霉素与万古霉素治疗疑似或被记录为甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的复杂皮肤及皮肤软组织感染（cSSTI）的有效性。达托霉素组n=，万古霉素n=。

临床成功定位为改善或治愈，主要研究终点为感染相关住院时间(IRLOS)，次要终点包括医疗资源的利用率、花费、临床响应、治疗成功率。

结果

1、抗生素相关住院时间、总住院时间、住院花费两组无明显差距

2、达托霉素相比万古霉素治疗cSSTI有更高临床成功率的倾向

从感染类型上看无论是脓肿、蜂窝组织炎还是伤口感染，在治疗的第2天及第3天，达托霉素相比万古霉素都有更高成功率的倾向（p0.05）。

从病原菌类型看，无论是所有金葡菌感染、甲氧西林耐药金葡菌感染还是甲氧西林敏感金葡菌感染，在抗生素治疗的第2天及第3天，达托霉素相比万古霉素都有更高成功率的倾向（p0.05）。

结论

1、金葡菌是SSTI的主要致病菌，且MRSA高发。

2、达托霉素与万古霉素相比治疗金葡菌引起的复杂皮肤及皮肤软组织感染的住院时间及住院花费无明显差异。

3、达托霉素相比万古霉素治疗复杂皮肤及皮肤软组织感染有更高临床成功率的倾向。

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图文：ChenM

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