PDCseq案例每周集锦

年8月5日

小孢根霉肺部感染血液科

32岁的女性患者，因咳嗽咳痰入院，进行血常规检测，WBC1.3*10^9/L，中性粒细胞1.0*10^9/L，CRPmg/L；PCT正常。临床判断为造血干细胞移植术后的肺部感染，给予的药物治疗方案为美罗培南、万古霉素、伏立康唑。

PDC-seq?从患者的外周血样本中检测小孢根霉（Rhizopusmicrosporus）

小孢根霉：属于根霉菌属，为条件致病菌，可引起肺毛霉菌病、蜂窝组织炎、脑病变、栓塞等。

年8月6日

多噬伯克霍尔德菌肺部感染ICU

57岁的男性患者，因肠梗阻、呼吸衰竭入院，进行血常规检测，WBC16.8*10^9/L，淋巴细胞4.4*10^9/L，中性粒细胞93.9%，CRP.5mg/L；PCT2.61μg/L，给予的药物治疗方案为替加环素，伏立康唑，左氧氟沙星。

PDC-seq?从患者的肺泡灌洗液样本中检测多噬伯克霍尔德菌（Burkholderiamultivorans）

多噬伯克霍尔德菌：革兰阴性菌，广泛存在于水、土壤、植物和人体，已有报道会免疫抑制患者的呼吸道感染、尿路感染等

年8月7日

病毒＋细菌混合感染ICU

50岁的男性患者，因发热入院，进行血常规检测，WBC7.9*10^9/L，淋巴细胞8.8*10^9/L，中性粒细胞88.3%，CRP.2mg/L，PCT37.83μg/L。临床判断为热射病、多腺体功能障碍，给予的药物治疗方案为人血白蛋白，丙泊酚，垂体后叶，肝素钠，利奈唑胺。

PDC-seq?从患者的肺泡灌洗液样本中检测人类细小病毒B19等病原体olderiamultivorans）

人类细小病毒B19：DNA病毒，引起的典型疾病是传染性红斑和急性关节病，还可引起婴儿急性呼吸道炎、心肌炎等；在一些血液病和免疫受损病人可引起再生障碍危象。

琼氏不动杆菌：革兰阴性球杆菌，一种条件致病菌，在进行过侵入性手术或恶性肿瘤的患者中，会引起相关的血流感染和蜂窝织炎，罕见的脑膜炎，腹膜炎和眼部感染等。

鲍曼不动杆菌：非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌。医院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引发菌血症、泌尿系感染、脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。

小孢根霉：属于根霉菌属，为条件致病菌，可引起肺毛霉菌病、蜂窝组织炎、脑病变、栓塞等。

年8月8日

结核分枝杆菌肺部感染

44岁的男性患者，临床临床判断为慢性粒细胞性白血病、异基因造血干细胞移植术后肺炎，给予威凡，泰阁药物治疗。

PDC-seq?从患者的外周血样本中检测结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）。

结核分枝杆菌是引起结核病的病原菌，可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病。

年8月9日

鸟分枝杆菌肺部感染呼吸科

42岁女性患者，因间断性咳嗽、咯血1年入院，进行血常规检测，WBC6.2*10?9/L，NE%64.5%，LY%25.8%，CRP1.2mg/L，临床判断为支气管扩张伴咯血，给予左氧氟沙星药物治疗。

PDC-seq?从患者的肺泡灌洗液样本中检测出鸟分枝杆菌（Mycobacteriumavium）。

鸟分枝杆菌是非结核分枝杆菌（NTM）的一种，在免疫力低下患者中，可引起播散性感染。NTM会引起NTM病（非结核分枝杆菌病），NTM病主要侵袭肺部，与肺结核的临床表现类似，难以辨认，常见临床表现有咯血、发热等，常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症或其他慢性肺部疾病支气管扩张的患者。

年8月10日

细菌＋病毒混合感染肺部感染血液科

18岁的男性患者，因发热、肺部占位性病灶入院，其母亲有肺结核病史，有密切接触史。进行血常规检测，WBC6.8*10?9/L，NE%90.9%，LY%1.7%，临床判断为移植术后异基因造血干细胞，给予环孢素，激素，威凡，海正美特等药物治疗。

PDC-seq?从患者的费泡灌洗液样本中检测出结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis）

，耶氏肺孢子菌(Pneumocystisjirovecii）和巨细胞病毒(Humancytomegalovirus)

结核分枝杆菌：是引起结核病的病原菌，可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病。

耶氏肺孢子菌：自然界广泛存在，也可存在于人的肺组织内；机体吸入空气中的肺孢子菌包囊感染，转为滋养体，寄生在肺泡上皮细胞和肺泡间隔内。大多隐形感染，机体免疫力下降时转为显性感染，引起耶式肺孢子菌肺炎。

人β疱疹病毒5型(人巨细胞病毒)：又称巨细胞病毒，临床症状可分青少年正常感染和先天性感染两类，可引起单核细胞增多症、巨细胞包涵体病、间质性肺炎、巨细胞病毒视网膜炎等。

年8月11日

人类细小病毒B19血液感染血液科

14岁一个月的男性患儿，因发热入院，进行血常规检测，WBC0.99*10^9/L，淋巴细胞：60.6%；N24.5%；CRP81.11mg/L；临床培养为阴性。临床判断为急性淋巴细胞白血病。

PDC-seq?从患者的血液样本中检测出人类细小病毒B19(HumanparvovirusB19）

人类细小病毒B19：DNA病毒，引起的典型疾病是传染性红斑和急性关节病，还可引起婴儿急性呼吸道炎、心肌炎等；在一些血液病和免疫受损病人可引起再生障碍危象。

杰毅生物

杭州杰毅生物技术有限公司是一家以基因科技为平台的体外诊断企业，致力于开发感染性疾病分子诊断的整体解决方案。公司CRISPR/Cas和NGS两大技术路线自主研发了一系列核酸检测试剂和自动化仪器设备，解决临床分子检测自动化程度低、时效性不佳的痛点。杰毅生物的目标是“速寻病原，快诊感染”，用更快的检测挽救患者生命，引领分子诊断进入新世代。

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