浅部组织细菌性感染的护理诊断和护理措施

感染是指病原体入侵机体引起的局部或者是全身的炎症反应，而外科感染是指需要外科手术处理的感染以及与手术、损伤、介入性治疗操作等有关的感染。

因炎症刺激引起的急性疼痛、感染导致体温过高以及潜在并发症，如口底、颌下的急性蜂窝织炎引起的喉头水肿，进而出现呼吸困难甚至窒息。

1.一般护理

（1）体位与休息

指导和协助病人抬高患肢并制动，以减轻局部的肿胀和疼痛，利于炎症消退。对于病情严重者，应卧床休息，同时保持病室通风、床单位整洁。

（2）饮食与营养

鼓励病人进食高维生素、高蛋白、高热量、易消化的食物，以加强营养，提高抵抗力。

注意：高热病人以及口唇、口底感染的病人，需进食流质或半流质饮食。

（3）丹毒病有接触传染性，应做好接触隔离防护。

2.病情观察

每天应定时测量病人的血压、呼吸、脉搏及体温，注意观察病人的神志和精神状态。

“危险三角区”的疖和唇痈，应注意观察病人有无寒战、高热、头痛、呕吐及昏迷等颅内感染征象。

口底、颌下蜂窝织炎的病人，应严密观察病人有无呼吸困难，一旦发现异常，应及时通知医生。

3.治疗配合

若病人出现全身感染，则遵医嘱合理、正确地使用抗生素，注意观察用药的效果，是否出现不良反应。

若病人体温升高，则给予物理降温或遵医嘱使用降温药物。

脓肿形成后，立即配合医生及时切开引流，并保持引流通畅，同时注意观察引流液的量、颜色、性状的变化和全身反应等。

4.健康指导

指导病人加强锻炼，提高机体的抵抗力。

注意个人和环境的卫生，预防损伤。

为防止颅内感染，严禁挤压面部“危险三角区”的疖。

积极治疗足癣、糖尿病、营养不良等疾病。

内容源自人卫慕课

成都铁路卫生学校

《外科护理学》

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