静脉曲张患者的福音沙棘

今天我们的主题是！

静脉曲张（俗称“浮脚筋”“炸筋腿”)是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。还有一种原因是遗传性质造成的静脉血管瓣膜功能缺失，从而造成的静脉曲张。

静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。

根据统计，女性多于男性，老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。而近些年的就诊人群有年轻化的趋势，多为白领办公室人群，这和电脑化的生活方式有一定关系。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。

因人体没有自我修复瓣膜的机制，所以静脉曲张为一种不可逆的现象，保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)可预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。一旦确认患有静脉曲张，医院的血管外科就诊，以免错过最佳的治疗期。

中医认为，本病乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。亦有因远行、劳累之后，涉水淋雨、遭受寒湿，寒凝血脉，淤滞筋脉络道而为病。淤久不散，化生湿热，流注于下肢经络，复因搔抓、虫咬等诱发，则腐溃成疮，日久难收敛。

因此，中医将小腿静脉曲张划分为三种类型：

1、气滞血瘀型：表现为患肢青筋迂曲，状若蚯蚓，局部有压痛或色素沉着。伴有精神抑郁或烦躁易怒、舌面有瘀斑瘀点，治宜理气行滞，活血化瘀。

2、寒湿凝滞型：表现为患肢青筋迂曲，微肿，按之凹陷，伴有畏寒怕冷、肢体酸胀、沉重乏力等，治宜温阳利湿，活血通络。

3、湿热蕴结型：患肢青筋迂曲，局部红肿有硬结，用手指按压有明显的压痛，伴有舌苔黄腻、发热、大便黏滞、便后肛门有灼热感等症状，治宜清热利湿．活血化瘀。

静脉曲张的症状

1、表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。这是最常见的静脉曲张的症状。影响美观。尤其女性夏季无法穿裙子、短裤等。

2、静脉曲张的症状还有腹水、肝脾肿大；静脉曲张患者会有呕血、黑便；双下肢广泛水肿患肢疼痛，运动时加剧，有时静止时疼痛，夜间加重。

3、肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，静脉曲张患者患肢变细，变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等一系列静脉曲张的症状。

4、腿部有酸胀感，静脉曲张患者晚上重，早上轻皮肤有色素沉着，颜色发暗皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿。这些静脉曲张的症状同样较为常见。

5、傍晚脚踝或膝盖处可有轻微肿胀；

6、痉挛、腿抽筋，如睡觉时小腿抽筋等。

7、静脉曲张的表现症状在早期无明显变化，有些静脉曲张患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。

8、静脉曲张患者的小腿浅静脉渐现隆起、扩张，静脉曲张的表现症状有时静脉曲张的症状可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失，这些表现出来的静脉曲张的症状，我们自己是可以感觉出来的。

9、静脉曲张的病程长者，静脉曲张的表现症状小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。部分静脉曲张患者可并发血栓静脉炎，局部静脉曲张的症状呈红肿硬块、压痛。

静脉曲张的并发症

1、淤血性皮炎：多发生于小腿下1/3或小腿下2/3，表现皮肤营养障碍，皮肤萎缩，脱屑、干燥，色素沉着，渗液，瘙痒。治疗皮炎的药膏对此不但无效还会加重病情，而且由于奇痒，极易导致因抓挠引起的皮肤溃烂。

2、水肿合并湿疹：引起组织水肿加重，发生皮肤湿疹变化。

3、血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉出现红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物，有压痛。若并发静脉周围炎，则浅静脉周围出现红、肿、热、痛。急性炎症消退后，局部遗留硬结节或条索状物。这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓，单纯用消炎治疗效果不佳。有些患者用中药外敷，可能会引起皮肤溃烂而加重病情。这种炎症如不及时治疗，会使血栓范围扩大，如果血栓扩大至深静脉，极易出现血栓脱落引起的肺栓塞，从而导致猝死。

4、浅静脉出血：由于静脉压力高，曲张静脉的静脉壁厚薄不一，轻微的损伤就可导致静脉破裂出血，甚至有时小静脉可自发破裂而引起出血。5、老烂腿、淤血性溃疡：常发生于小腿下1／3的内、外侧，轻微外伤，即可发生小腿慢性溃疡，很难愈合。

6、皮炎、湿疹、皮肤硬化：这是长期静脉曲张的必然结果，好发于足踝部，是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降，损伤后愈合困难且容易出现静脉炎，也是皮肤溃烂的先兆。

7、继发感染：由于患肢抵抗力减弱，容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，患者可有高热，恶寒，舌苔黄，舌质红绛。由于丹毒反复发作，淋巴管阻塞，最后发生象皮肿。

8、溃疡组织周围变薄，皮肤发黑变硬，最终坏死！

冬季穿着厚实的衣裤，静脉曲张就没有夏天那么显眼了，更容易被忽视。专家介绍，静脉曲张冬季更危险，这是因为气温降低，人体代谢也相对降低，浅表血管在寒冷的刺激下呈收缩状态，浅表血管内血液循环速度减慢，更容易引起曲张静脉内的血液凝固，引起血栓形成，导致血栓性静脉炎，严重者导致深静脉血管内血栓形成。

因此，冬季下肢静脉曲张导致的血栓脱落，引起肺栓塞的机会要比其他季节明显增多，医院急诊科会经常有这样的案例。特别是年纪比较大的患者，由于血液黏稠，冬天更容易出现血液凝固，导致血栓性静脉炎。另外，冬季人体皮肤干燥、皮肤血循环不良，更容易并发淤积性皮炎导致的皮肤瘙痒和皮肤溃疡，使病情加重。

很多静脉曲张患者原有的一些症状可能在冬季会减轻，如下肢胀痛、下肢易疲劳等，这容易使下肢静脉曲张患者被症状减轻的假象所迷惑，感觉自己的下肢静脉曲张不严重了，就忽视了对静脉曲张的治疗。

还有一部分人对于冬季手术治疗静脉曲张心存疑惑，认为冬季恢复的慢，最好还是暖和的季节治疗，其实采用先进的显微镜下纳米激光技术治疗，根本就不需要顾虑康复慢的问题。

特别提醒，冬季是静脉曲张更需要治疗的季节，此时万万不可因为症状减轻或外观看不到病变而忽视了静脉曲张的治疗。现在，随着科学的发展，可以不用开刀就能轻松治疗腿上静脉曲张。

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生命是新陈代谢的过程，古老的中医名著《黄帝内经》早就将调理疾病与健康的基本法则教给了我们，那就是“通则不痛，痛则不通”，“扶正却邪”“阴阳平衡”则无病。不但经脉、神经系统需要通，血脉更需要通，因为人体的新陈代谢的全过程都是靠血液的运输来完成的。

由于下肢静脉血管瓣膜功能失调，造成回流血瘀阻于静脉中，久瘀成毒，瘀则痛。此病与久站和肾阳虚有关，其病恢复的要害在于恢复静脉瓣膜功能，清除静脉淤血、恢复肾功能。

沙棘油为什么对下肢静脉曲张有效呢？

1、沙棘油中含有丰富的沙棘黄酮具有快速促进血液循环、抗感染的作用，维生素E可保护血管内膜、各种营养不被氧化，β—胡萝卜素可以修复血管内的上皮组织。

2、沙棘油中的氨基酸、维生素C、微量元素、磷脂类化合物在血管被疏通的同时可修复血管瓣膜，并逐步恢复功能。当服用一段时间后，瘀阻的静脉血会重新被运往肝脏处理。

3、沙棘油中的超氧化物歧化酶（SOD）、矿物质硒可直接捕捉、消灭自由基，也有利于血管瓣膜和受损血管的修复。

4、沙棘黄酮能加强核酸代谢、改变肾阳虚的症状，当肾阳功能恢复时，人体的下肢循环功能便得到改善，静脉曲张不治自愈。

因此，调整一段时间后，既能活血化淤，又能消肿止痛，同时又能修复上皮组织和静脉瓣膜，这样便可从根本上为静脉曲张患者摆脱痛苦。

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