营销战队训练营每日一品环吡酮胺乳膏

环吡酮胺乳膏

规格包装：10g*支

功能主治：体股手足癣，花斑癣，皮肤念珠菌病，也适应于甲癣。

用法用量：外用，取本品适量涂于患处，一日1-2次，疗程2-4周。治疗甲癣，先用温水泡软甲板，尽可能把病甲削薄，将药膏用胶布固定在患处，每天1次，疗程3-6个月。环吡酮胺

药理学本品为广谱抗真菌药，主要通过改变真菌细胞膜的完整性，引起细胞内物质外流，并阻断蛋白质前体物质的摄取，导致真菌细胞死亡，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等具有较强的抑菌和杀菌作用，渗透性强。对各种放线菌、革兰阳性和革兰阴性菌及支原体、衣原体、毛滴虫等也有一定抑制作用。

真菌感染

真菌感染定义

真菌（Fungus）是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈类，另外真菌也包括霉菌和酵母。现在已经发现了七万多种真菌，估计只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分为动物或植物。

目前，真菌在分类学上已独立为界，与动物界、植物界、原核生物界和原生生物界平行。真菌具有坚固的细胞壁和真正的细胞核，不含叶绿素，是异养性的，以寄生或腐生方式生存，典型者兼有有性生殖和无性生殖，产生各种形态的孢子。根据生长特性与形态差异，可将真菌简单分为酵母、真菌和蕈(蘑菇)。其中对人类有致病性的真菌约有多个种类。除新型隐球菌和蕈外，医学上有意义的致病性真菌几乎都是霉菌。根据侵犯人体部位的不同，临床上将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。真菌性肠炎即属于深部真菌病。　浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲，而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏，甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎，可独立存在如婴儿念珠菌肠炎，或为全身性真菌感染的表现之一，如艾滋病并发播散性组织胞浆菌病。真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类

浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病；前二者合称为浅部真菌病，后二者又称为深部真菌病。

（一）浅表真菌病

感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层，极少甚至完全没有组织反应，感染毛发时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。主要包括：花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。

（二）皮肤真菌病

感染累及皮肤角质层和皮肤附属器，如毛发、甲板等，能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应；这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病，其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等。

皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣（俗称“脚气”）、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病；在世界范围内广泛发生，是最常见的真菌性疾病，发病率高。

（三）皮下真菌病

感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔组织，一般不会经血液流向重要脏器播散；但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延，如足菌肿等；也有些则沿淋巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。

（四）系统性真菌病

除侵犯皮肤和皮下组织外，还累及组织和器官，甚至引起播散性感染，又称为侵袭性真菌感染。近年来，随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的广泛应用，器官移植、导管技术以及外科其他介入性治疗的深入开展，特别是AIDS的出现，条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多，新的致病菌不断出现，病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。

后二者为深部真菌病，其感染危害最大，也是院内感染类型之一，其临床症状体征无特异性，缺乏有效诊断工具，病程进展快，预后差，预防性治疗和经验性治疗的应用越来越普遍。

皮肤真菌感染的症状

由于皮肤真菌感染引起的皮肤病（真菌类型），皮肤真菌感染的一些常见的病症是体癣，脚癣及皮肤念珠菌病。以下是有关不同类型的真菌引起的皮肤感染的详细信息。

皮肤真菌是一组微生物引起皮肤感染。一些真菌，酵母，自然呈现在人体内。癣菌是机会主义的有机体。当他们接触到一个有利的环境，它们在人体内生长和感染皮肤的上层以及指甲或头发。不同的皮肤真菌感染类型有体癣（股癣），运动员的脚（癣足癣），指甲癣（甲癣），约克瘙痒（股癣），胡须癣（癣barbae），头皮癣（头癣）和念珠菌。在极少数情况下，真菌的过度生长，可能会导致感染，以到达血液或内部器官。　

甲癣

甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。

临床表现

1、近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

2、远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端（侧缘）甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。

3、白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

4、全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

5、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癣）灰指甲：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

6、慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

7、真菌性甲型灰指甲：表现为脚气浓重（俗称“香港脚”）趾沟腐烂、水疹。

危害

1.影响美观

俗话说：“手是人的第二张脸”。手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有甲癣的确有碍美观，患者与人握手都自惭形秽，感到尴尬。

2.限制工作

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。

3.影响日常生活

人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上甲癣，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。

4.产生异常心理障碍

甲癣患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击更大，往往因此而产生自卑感。

5.并发症多

甲癣可引起疼痛和不适，易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，严重时可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状严重的疾病，甚至危害生命。女同胞患甲癣可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。

6.成为人体传染源

甲癣患者很容易成为真菌病的传染源。患者可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位，产生新的癣病，严重时还会传染给家人和朋友。亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品而感染，一旦被感染，就容易形成手足癣、体股癣、丹毒等严重皮肤病。

联合用药：

环吡酮胺乳膏+复方水杨酸樟碘溶液

环吡酮胺乳膏：穿透能力强，能深入杀灭真菌。

复方水杨酸樟碘溶液：溶解角质层，促进药物的吸收

目的:观察水杨酸乳膏联合环吡酮胺乳膏封包治疗甲真菌病疗效,为甲真菌病的治疗提供一种外用药物治疗方法.方法:水杨酸乳膏和环吡酮胺乳膏以4:1混合封包于病甲上,每次封包保持2～3d,拆包后对病甲进行一次磨、削,随后单独环毗酮胺乳膏自行封包3d,如此循环5～10次.结果:痊愈49例,占79.0%;显效6例,占9.7%;好转4例,占6.5%;无效3例,占4.8%.结论:本法治愈率、有效率高,值得临床上进一步实践检验.

环吡酮胺乳膏+氟康唑片

目的：观察氟康唑联合环吡酮胺治疗指/趾甲真菌病患者的临床效果。方法：选取皮肤科治疗的例甲真菌患者资料，分为对照组(氟康唑)和观察组(环吡酮胺)，指/趾甲患者给药2个或3个疗程，并比较两组疗效。结果：观察组患者临床效果、不良反应与复发率优于对照组。结论：氟康唑联合环吡酮胺治疗甲真菌病的疗效优于单纯氟康唑疗效，值得推广应用。（《中国民康医学》）

特点

1、我们的乳膏所选用的乳化剂都用的药用乳化剂，价格高昂。比普通的小厂家用的乳化剂成本高出10-50倍不等。

2、我们所有的软膏里都含有透皮吸收剂。一般小厂家为了节约成本，不添加。

3、原料上选用超微粉，使膏体细腻。

4、我厂的乳膏全部都是在无菌车间生产，既是需不需要在无菌车间生产的，我们都在无菌车间生产。品质有保障。

5、制作工艺上：我厂使用的高速搅拌机，每分钟达转，而小厂家只能达70多转。保证了膏体的均匀，细腻，光滑。在任何情况下不会出现水油分离的情况。