沧州市中心医院疼痛科门诊冲击波治疗室治疗

什么是膝关节骨性关节炎？膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生于青年人；可单侧发病，也可双侧发病。很多人为退化性关节炎所苦，其实，膝盖在走到这一步之前，早就有迹可循；早期发现早预防，关节可能就能避免走到置换这一步。

膝盖是身体最大的关节，承受许多身体重量。同时，在人体日常生活中，每种下肢的活动，都会给膝关节造成巨大压力，这些压力会作用膝关节之间的软骨组织，包括半月板等，使膝关节在活动行走时，有一个缓冲的空间。不过，软骨一旦磨损，膝关节就会相互磨损，导致膝关节骨性关节炎，造成疼痛。除了疼痛，退膝关节骨性关节炎也会造成膝盖变形、僵硬。膝关节骨性关节炎的患者常出现运动、爬楼梯，甚至行走上的困难。

医院疼痛科门诊冲击波治疗室自年8月开展治疗以来，共治疗余例膝关节骨性关节炎病人，一般治疗时间为1～2个疗程，达到了治疗效果，治愈率达90%。

冲击波治疗膝关节炎的机理：

冲击波能诱导局部的组织发生微创伤，从而刺激机体产生愈合反应，愈合过程引起血管生成和增加局部营养供应，因而刺激修复过程，最终缓解症状；

当冲击波在人体组织中传导时由于组织中含有大量的微小气泡，气泡在冲击波的作用下急速膨胀，可以使受冲击部位组织微循环加速，打通生理性关闭的微血管，加速毛细血管微循环，增加细胞吸氧功能，改善局部组织微循环，最终达到促进软组织愈合的目的；

冲击波在治疗过程中，痛觉神经感受器过度刺激，使后续向心冲动无法传递，从而缓解疼痛，或者是通过直接抑制神经末梢，改变伤害感受器对疼痛的接受频率及其周围化学递质的组成等方式，对疼痛起到缓解作用；

冲击波还能增强与血管再生有关的如转化生长因子、血管内皮生长因子、内皮细胞型一氧化氮合酶、增殖细胞核抗原等的表达水平，从而促进局部病变腱细胞的修复。

在疼痛科以及运动医学领域，冲击波治疗已经广泛用于股骨头坏死、骨延迟愈合、骨不连和颈椎病、腰椎间盘突出、椎板炎、脊上韧带慢性炎等慢性老腰痛，以及肩周炎、网球肘、跟腱炎、跟腱末端病、髌尖末端病、钙化性肌腱炎等一系统腱骨结合处病变和腱病的治疗，此类疾病曾一度是骨科及运动创伤科医生较为头痛棘手的问题。

因此，冲击波的治疗原理和过程不同于传统的理疗和局封，治疗方法也不再是传统的热、磁原理，它的组织渗透性佳是其疗效的保证。患者在接受治疗过程中是无创的，没有皮肤创伤，不用担心出血及感染，也无需担心激素类药物的副作用。

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