9月5日西药每日得分知识点

西药一每日知识点

影响肺部药物吸收的因素—生理因素

上呼吸道气管壁上的纤毛运动：减弱，粒子的停留时间延长。

呼吸道的直径：窄，易截留药物。

呼吸道黏膜中存在多种代谢酶，可促进药物代谢活性

患者对吸人性药物喷雾药械的使用方法：

揿压与吸气同步效果好；

快而短的吸气使药物粒子停留在气管部位，

而细而长的吸气使药物到达深部如肺泡等部位。

西药二每日知识点

根据胰岛素作用时间分类：

（1）超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素。

优点：

①皮下注射吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。

②用药时间灵活，餐前或餐后立刻给药，可以达到与餐前30min注射常规胰岛素相同的效果。

（2）短效胰岛素：

可在紧急情况下静脉输注，又称“可溶性胰岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。

缺点：餐前30min用药，不易把握：进餐时间提前易致血糖控制不佳，延后容易发生低血糖，血糖波动较大。

（3）中效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素。

（4）长效胰岛素：精蛋白锌胰岛素。每日注射1次。

（5）超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素。

（6）预混胰岛素：即“双时相胰岛素”，含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。制剂中短效成分起效迅速，可以较好地控制餐后高血糖，中效成分持续缓慢释放，主要起基础胰岛素分泌作用。

优点：使用方便，注射次数相对少，并可以减少注射时混合可能造成的剂量不准确及避免相对较复杂的操作。

西药综每日知识点

发热的病因

1.感染——最常见

细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染；或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病）所伴发症状。

2.非感染

组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应、恶性病或其他疾病的继发后果。

3.其他：体温调节中枢的病变——严重颅脑创伤、脑炎、脑出血或脑肿瘤。

机体产热过多——如癫痫持续状态或者剧烈运动后。

散热减少——严重的皮肤疾病。

生理现象——女性在经期或排卵期低热。

药物热——药物过敏也可能引起发热，抗感染药物最常见。

西药一习题

最佳选择题

17.不影响药物胃肠道吸收的因素是

A.药物的解离常数与脂溶性

B.药物从制剂中的溶出速度

C.药物的粒度

D.药物旋光度

E.药物的晶型

18.关于药物肺部吸收叙述不正确的是

A、肺泡壁由单层上皮细胞构成

B、肺部吸收不受肝脏首过效应影响

C、不同粒径的药物粒子停留的位置不同

D、药物的分子量大小与药物吸收情况无关

E、药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程

西药二习题

最佳选择题

11.甘精胰岛素的作用特点不包括A.作用时间长B.起效迅速C.作用平稳，无峰值血浆药物浓度D.一日用药一次E.皮下注射后形成细微沉淀物

25、合并重度感染的糖尿病应使用

A、正规胰岛素

B、那格列奈

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、甲苯磺丁脲

西药综习题

最佳选择题

7、特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生

A、出血

B、虚脱

C、惊厥

D、过敏反应

E、电解质平衡失调

6.有心功能不全史的患者应当慎用布洛芬解热镇痛，其机制是用药后可能发生

A.过敏反应

B.重度肝损伤

C.急性肾衰竭

D.尿潴留和水肿

E.电解质平衡失调

西药一习题答案

最佳选择题

17.不影响药物胃肠道吸收的因素是

A.药物的解离常数与脂溶性

B.药物从制剂中的溶出速度

C.药物的粒度

D.药物旋光度

E.药物的晶型

答案：D

解析：本题考查的是影响胃肠道的因素。影响药物吸收的物理化学因素：1.脂溶性和解离度2.溶出速度（1）粒子大小（2）湿润性（3）多晶型（4）溶剂化物3.药物在胃肠道中的稳定性。

18.关于药物肺部吸收叙述不正确的是

A、肺泡壁由单层上皮细胞构成

B、肺部吸收不受肝脏首过效应影响

C、不同粒径的药物粒子停留的位置不同

D、药物的分子量大小与药物吸收情况无关

E、药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程

答案：D

解析：药物的脂溶性影响药物吸收。小分子药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。

西药二习题答案

最佳选择题

11.甘精胰岛素的作用特点不包括A.作用时间长B.起效迅速C.作用平稳，无峰值血浆药物浓度D.一日用药一次E.皮下注射后形成细微沉淀物

答案：B

解析：甘精胰岛素在注入皮下组织后酸性溶液被中和，形成细微沉淀物，持续释放少量甘精胰岛素，具有长效、平稳的特点，无峰值血浆药物浓度。属一日用药一次的超长效制剂。皮下注射起效时间为1.5h，较中效胰岛素慢，有效作用时间达22h左右。

25、合并重度感染的糖尿病应使用

A、正规胰岛素

B、那格列奈

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、甲苯磺丁脲

答案：A

解析：胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对1型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病。②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病。③经饮食和口服降糖药、物治疗无效的糖尿病。④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。

西药综习题答案

最佳选择题

7、特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生

A、出血

B、虚脱

C、惊厥

D、过敏反应

E、电解质平衡失调

答案：D

解析：本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后，可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应(D)，应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史，不宜再使用同类解热镇痛药。

6.有心功能不全史的患者应当慎用布洛芬解热镇痛，其机制是用药后可能发生

A.过敏反应

B.重度肝损伤

C.急性肾衰竭

D.尿潴留和水肿

E.电解质平衡失调

答案：D

解析：布洛芬可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用。

（已有+考生已







































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