炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起

二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛

急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿

急性蜂窝组织炎

四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症

致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧性细菌

丹毒 损害边界清慢性盆腔炎蜂窝织炎楚、表浅、局部水肿轻,不化脓

常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界病变中央部位常因缺血发生坏死如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤急性蜂窝织炎并发症口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重

三、常伴发热、寒战等全身症状

病例概述病例原因临床表现化验检验诊断和诊别治疗

患部休息,局部用热敷、中药外敷或理疗适当加强营养必要时给止痛、退热药物应用磺胺药或抗生素如经上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流口底及颌下的急性蜂窝织炎,经短期积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开减压,以防喉头水肿,压迫气管而窒息致死;手术中有时会发生喉头痉挛,应提高警惕,并做好急救的准备对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流,革除坏死组织,伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷

与丹毒 进行鉴别诊断:

【鉴别诊断】

【诊断】

一、好好于蜂窝型组织下肢、足、痛部、外阴及肛周等处可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退发生于指(趾)称瘭疽慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎