溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症,由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿
临床表现:
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
疗效评价
补充:
1、局部症状为主者,可以口服“a”项中抗生素为主;
常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同病变中央部位常因缺血发生坏死如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重
治愈:局部及全身症状消失(:施静妮)
三、常伴发热、寒战等全身症状
2、并全身症状者可肌注或静滴“a”+“b”中抗生素;
1、局部症状为主者以检查“a”为主;
丹毒 损害边界清楚、表浅、局部水肿轻,不化脓
3、通过血培养、药敏可选用有效抗生素;
用药原则
与丹毒 进行鉴别诊断:
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退发生于指(趾)称瘭疽慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎
一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处
2、合并全身症状以“a”、“b”为主
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症
辅助检查
4、败血症时可采用“c”类或联合应用抗生素,支援对症等综合治疗
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