溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎

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病因

化脓性链球菌(a组β溶血性链球菌)是浅表性蜂窝织炎最常见的病原菌由b,c,d或g组的β溶血性链球菌引起者较少见金黄色葡萄球菌偶尔产生浅表性蜂窝织炎,典型者不像由链球菌引起的那么广泛,且通常与开放的伤口或皮肤脓肿有关

其他病原菌导致浅表性蜂窝织炎很少见,主要为需氧的革兰氏阴性杆菌(一般在特殊情况下)在粒细胞减少,糖尿病性足部溃疡或严重组织缺血时,需氧的革兰氏阴性杆菌(如大肠埃希杆菌,绿脓假单胞菌)可引起蜂窝织炎被动物咬伤后可由特殊的细菌引起蜂窝织炎,尤其来源于狗和猫的出血败血性巴斯德菌感染在淡水中浸渍损伤可导致亲水气单胞菌性蜂窝织炎,在温热的盐水中创伤弧菌可引起蜂窝织炎(.:李桂妹)

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蜂窝织炎(cellulitis)是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散,经淋巴、血流传播而发生溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿