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深在急性蜂窝织炎

 

如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻

常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界病变中央部位常因缺血发生坏死深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等

口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重

1、初起局部仅有轻微的红肿,继之红肿范围逐渐扩大,胀痛加剧,触摸有热感局部坚硬而紧张,红肿弥漫,边界不清,也不凸出,中央暗红病变发展,形成脓肿,转为跳痛

2、若深部组织的病变,局部红肿不明显,疼痛较剧烈,常有局部水肿与压痛

3、严重病变,局部皮肤上有大、小水泡生成,内容混浊渗液,可形成广泛的皮下组织坏死、溃烂

4、伴有发热、寒战、头痛、乏力、精神不振、食欲减退,体温在38.5℃以上

5、口底、颌下及颈部病变,可因肿胀导致局部静脉和淋巴回流障碍可发生喉头水肿和压迫症状,出现呼吸困难或窒息(.:施静妮)

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