中医故事商陆篇无名肿毒也用商陆

《商陆篇》

无名肿毒也用商陆

《千金方》曰，商陆治一切肿毒：商陆根和盐少许，捣敷，日再易之。

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有个小伙子跟人打架，手臂都被打肿了。

老先生说，打架是不对的，小小年纪就学人打架，长大了还得了。

娃子的父母说，这红肿青紫这么多天都没消下去，怎么办呢？

老先生说，用见肿消。小指月一愣，在他的记忆里，见肿消一般只用来消腹中水肿，怎么这手臂的红肿热痛也用见肿消呢？

老先生笑笑说，虽然肿的部位不同，但肿的性质如果都是水热互结、瘀滞不通就都可以用商陆。

《滇南本草》曰，治跌打：商陆研末，调热酒擂跌打青黑之处，再贴膏药更好。

这父母便给娃子用商陆调热酒敷局部肿热青黑处，敷几天就消退了。

小指月说，为什么要用热酒呢？老先生说，酒能行药势，助药力，又可以活血化瘀。跌打损伤，血不利则为水肿，水肿不利则会加重瘀血，会影响到血液循环，这样局部才青黑肿胀。

小指月说，我明白了，用热酒温通之性，令血行瘀散，用商陆能见肿消，消散局部水热肿胀，这样水气流通，血化下行，所以瘀肿青黑便减轻了。

又有个病人，拇指起了个大疮包，肿热难受，不知是什么原因？老先生说，这叫无名肿毒，治法很简单。

小指月说，爷爷我知道了。老先生说，你知道什么呢？小指月说，无名肿毒也用商陆。

老先生说，为何呢？小指月说，一味商陆乃见肿消也。爷孙俩哈哈大笑。

老先生说，没错，商陆既能泻下逐水，也可以消肿散结，不过它是苦寒的。苦寒治疗的是热证，所以阳证肿热的，才可以用。商陆捣烂加点醋，敷于患处，就可以治疗无名肿毒。方法虽简单，疗效却可靠。

果然敷了三天后，肿毒不知不觉就消退了。

随后小指月在小笔记本中记道：

张志远经验

商陆消疽热红肿：商陆之根入药，口中嚼之过久能麻舌，可见肿消。《五十二病方》内言其以醋渍之外涂“疽”证，可“熨”红肿，实则和《神农本草经》所记完全一致。《张文仲方》谓“传恶疮”，发病较慢，高出皮肤不太明显，表现红肿热痛的外科疾患，同后世痈属阳、疽属阴之区分方法不同，究诸实际，还应归入阳证范围。

关于该药的外治作用，已故耆宿万仙槎曾向先生传授过他的经验，先将商陆打碎，轧为细末，加醋调匀，贴于患部，以之治疗无名肿毒，方法简单，疗效甚好。用于痄腮、丹毒、毛囊炎、蜂窝织炎等，都取得了一定的效果，如再配合内服清热解毒、通络散血之品，则药效更佳。（《张志远学术经验辑要》）

年曾诊治一中年妇女，因龋齿拔牙导致右侧颜面红热，似火灼手，劝其用徐洄溪束毒围内的大黄加商陆同陈醋混合为膏，按疔疖处理，敷在脸上，中心留头，外盖油纸、纱布固定，结果48小时即热退肿消，特附此案以识药缘。（《张志远临证七十年碎金录》）

商陆

本品为商陆科植物商陆PhytolaccaacinosaRoxb.或垂序商陆PhytolaccaamericanaL.的干燥根。秋季至次春采挖，除去须根及泥沙，切成块或片，晒干或阴干。

生商陆：除去杂质，洗净，润透，切厚片或块，干燥。醋商陆：取净商陆，照醋炙法炒干。每kg商陆，用醋30kg。

苦，寒；有毒。

归肺、脾、肾、大肠经。

主治逐水消肿，通利二便，解毒散结。用于水肿胀满，二便不通；外治痈肿疮毒。

3～9g。外用鲜品捣烂或干品研末涂敷。

孕妇禁用。

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