如何打好宝宝ldquo口粮rdqu

廊坊市妇幼保健中心爱与陪伴一直都在

有一群特殊的群体，就是哺乳期的妈妈，由于各种原因乳汁淤积了，发烧了，但是因医院，生怕被隔离，就自作主张的在家里用点抗生素或想点土办法来缓解症状，但实际上却没有解决问题，医院的时候已经形成脓肿，严重影响了宝宝的“口粮”。

急性化脓性乳腺炎到底是怎么回事呢？

急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。

急性乳腺炎有哪些临床表现呢？

乳腺炎可以分为三期或三个阶段。

一期，瘀奶肿块期或红肿期

主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛，食欲不振等。若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。

二期，脓肿形成期

蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。

三期，脓肿溃后期

脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。

得了急性乳腺炎怎么办呢？

急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可采用光电离子理疗，配合手法疏通，将淤积的乳汁疏通出去。局部治疗很关键。如果高热可以配合输液，青霉素、头孢类抗生素治疗。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。

早期治疗是关键

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时将脓液引流出去，市妇幼乳腺科针对哺乳期化脓性乳腺炎患者采用穿刺或小切口引流冲洗配合中药渗透疗法治疗乳腺化脓性乳腺炎。彻底将脓液引流出来，快速解决患者全身及局部症状，并消除未化脓的炎性包块，操作简单，通过治疗，将尚未化脓的炎性包块转变为正常乳腺组织，达到减少患者换药痛苦，保留更多的乳腺组织，美容切口，减少患者的医疗费用，并保留了绝大多数患者的哺乳功能。

如有需要可拨打乳腺科电话进行咨询和预约，-

文字

张雅娟

编辑

魏亚娇

审核

邹洪恩

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