科普小知识智齿冠周炎

什么是智齿冠周炎？

智齿在萌出过程中，未萌出到位，牙冠部分或全部被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成窄而深的盲袋。

藏在盲袋里的食物碎屑和细菌很难在漱口刷牙时被清除，加之局部的温、湿度适宜，盲袋就成为了细菌生长繁殖的温床。

冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时引起冠周感染，临床称为智齿冠周炎。

智齿冠周炎有什么症状？

智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，初期症状是患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如果治疗及时，感染得以控制，症状可以消失。否则炎症继续发展，就会出现面颊部红肿、疼痛加重。常伴有不同程度的开口受限及口臭，患牙龈袋处有脓性分泌物溢出。全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数增高。

慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛、不适。

智齿冠周炎有哪些危害？

智齿冠周炎发病时，局部疼痛，开口受限、发热、影响进食，直接影响身体健康，并耽误学习、工作。病情严重的，还可以引起颌下淋巴结炎及颌面部蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿、颌骨骨髓炎、败血症、脓毒血症、牙源性脑膜炎、心内膜炎等危及生命的严重并发症。

智齿冠周炎怎样治疗?

在智齿冠周炎的早期主要以控制感染、增强全身抵抗力消除炎症为主。可以用以下方法

(1)盲袋冲洗：用盐水或双氧水溶液冲洗盲袋，将碘甘油涂于盲袋，以达到清洁、抑菌、消炎止痛的目的。盲袋冲洗上药是治疗冠周炎的重要环节和有效方法。

(2)含漱：用温热水或其他含漱液漱口，保持智齿冠周及口腔清洁，减轻局部炎症。

(3)全身药物治疗：在急性期出现畏寒、发热等全身症状时，除一般对症支持疗法外，可以服用消炎药物。

(4)手术治疗：当感染局限，形成冠周脓肿时，应及时切开引流，如果并发间隙脓肿，则应将受累间隙进行切开引流。当感染转入慢性期后，应根据具体情况，采用冠周龈瓣切除术或阻生齿拔除术等手术方法治疗。

总之，智齿冠周炎的治疗原则是：急性期以消炎镇痛、建立引流，增强全身抵抗力为主；进入慢性期后，应根据第三磨牙的阻生情况，考虑消除病灶的外科手术治疗，如龈瓣切除术或阻生齿拔除，以防止复发。

智齿冠周炎能预防吗？

注意保持口腔卫生，做到每天早晚刷牙，饭后漱口，生活有规律，注意锻炼身体，增强抵抗力，可以减少或预防智齿冠周炎的发生。如果智齿有阻生情况，经拍摄X线照片证实不能萌出，并有冠周炎反复发作，根据具体情况，必要时应拔除阻生的智齿，才能达到根治的目的。

智齿冠周炎如何自我治疗与家庭护理?

在智齿冠周炎的早期应注意保持口腔卫生，用温水或含漱剂反复多次含漱。注意休息，保证睡眠，避免重体力劳动及过度劳累。如果伴有发热、全身不适，可服用退热药和抗生素。另外，要多喝开水，吃易消化、营养丰富的软食或流质饮食。如果病情加重，医院就诊。

文字：高玺鑫

排版：刘香君

审核：李向军

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