关于开展2016年下半年城乡居民门诊慢性

3．病程在一个月以上，且目前临床上还有神经功能障碍。

评定标准：具备上述三项可确定。

（二十二）脑出血恢复期及后遗症期

1．提供相关病史资料。

2．有头颅CT或MRI症实。 　　

3．病程在一个月以上，且目前临床上还有神经功能障碍。

评定标准：具备上述三项可确定。

（二十三）脑性瘫痪

1．提供相关病史资料。

2．婴儿时期出现症状，表现为发育落后或各种运动障碍。

3．有脑损伤神经学症状：中枢性运动障碍及姿势、反射异常。

4．常伴随智力低下、言语障碍、惊厥、感知觉障碍及其它异常

5．需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪、正常儿的一过性运动发育滞后及肌病。

6．头颅CT、MRI检查可见结构性改变。

评定标准：必须具备1、2、3、5项并结合其他两项综合判断

（二十四）智力障碍

1．提供相关病史资料。

2．智力障碍在发育年龄阶段（18周岁以前）发病。

3．智力功能明显低于一般水平：智商（IQ）在70（或75）以下

4．适应行为缺陷：婴儿-初中生社会生活能力量表测试明显缺陷

评定标准：必须具备1、2、3、4项并综合判断

八、精神病

（二十五）精神分裂症及偏执性精神病

1．符合CCMD-3精神分裂症及偏执性精神病的诊断标准，医院确诊者，病程达一年以上者。

2．症状标准

（1）以系统妄想为主要症状，内容较固定。

（2）主要表现为：幻觉、被害、嫉妒、夸大、疑病、钟情等内容。

3．严重程度标准：社会功能明显受损。

4．排除：脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍，精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍。

5．住院治疗后，病情稳定者。

评定标准：必须提供相关病史资料，且具备上述五项可确定。

（二十六）抑郁症及双向情感障碍（躁狂抑郁性精神障碍）

1．符合CCMD-3抑郁症、双向情感障碍诊断标准，医院确诊者。

2．医院住院一次以上，且病程一年以上。

3．经相应药物治疗病情稳定者。

评定标准：必须提供相关病史资料，且具备上述三项可确定。

（二十七）孤独症

1．提供相关病史资料。

2．（1）、（2）、（3）项中符合6条，（1）项至少符合2条，在（2）和（3）项中至少符合1条。　

（1）在社会交往方面存在质的缺损：　

①在诸如目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种非语言交流行为方面存在显著缺损。

②不能建立适合其年龄水平的的伙伴关系。

③缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现，例如不会向他人显示、携带或指向感兴趣的物品。

④与人的社会或感情交往缺乏，例如不会主动参与游戏活动，喜欢独自嬉玩。

（2）在交往方面存在质的缺陷：

①口头语言发育延迟或完全缺乏，且并没有用其他交流形式例如身体姿势和哑语来代替的企图。

②在拥有充分语言能力的患者表现为缺乏主动发起或维持与他人对话的能力。

③语言刻板和重复或古怪语言。

④缺乏适合其年龄水平的装扮性游戏或模仿性游戏。

（3）行为方式、兴趣和活动内容狭隘、重复和刻板：

①沉湎于一种或多种狭隘和刻板的兴趣中，在兴趣的强度或注意集中程度上是异常的。

②固执地执行某些特别的无意义的常规行为或仪式行为。

③刻板重复的装相行为，例如手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作。

④持久地沉湎于物体的部件。

3．三岁以前起病

4．无法用Rett障碍或儿童瓦解性精神病解释。

评定标准：具备上述1、2、3、4项标准综合判断。

九、皮肤病

（二十八）银屑病

评定标准：有淡红色炎性丘疹或大小不等的斑块，表面覆盖多层银白鳞屑，经治疗一年后复发。

十、肿瘤类

（二十九）恶性肿瘤（含白血病）（化疗或／放疗治疗期）

1．有病理诊断或骨髓图片细胞学检查结果。

2．有影像学检查结果。

3．有手术病史诊断为恶性肿瘤的。

4．血清标志物检查阳性。

5．有医院放化疗治疗方案。

评定标准：具备1-4项其中一项以上及第5项可确定。

十一、器官移植

（三十）器官移植（抗排异治疗）

因心、肝、肾、肠、胰腺、角膜等重要器官功能

出现衰竭而做上述器官移植后需抗排异治疗患者。

1．器官移植的住院病历。

2．抗排异治疗方案。评定标准：具备上述两项可确定。

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