考前做一做,护考绝对过

1.此卧位适用于：

A.直肠镜检查

B.防止脐带脱垂

C.会阴部的检查

D.肺部分泌物引流

E.胃肠胀气

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答案：A

解析：图中所示的体位是膝胸卧位。适用于直肠镜检查及孕妇30～32周时矫正胎位。

2.此卧位适用于：

A.胫骨牵引

B.胎膜早破患者

C.胆汁引流

D.脑水肿患者

E.急性肺水肿患者

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答案：D

解析：图中所示的体位是头高足低位，适合于脑水肿和颅内高压患者。

3.患者女性，45岁，因甲亢入院，对于该患者的入院初步护理，下列哪项不妥

A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

B.排列入院病历，最上面是住院病历封面

C.在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间

D.测量体重并填写在体温单上

E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

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答案：B

解析：考查入院的初步护理。入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

4.患者男性，65岁，全身水肿，交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.组织坏死期

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答案：C

解析：考查压疮的分期及临床表现。浅度溃疡期，表皮水疱逐渐扩大，破溃，显露潮湿红润创面，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者感觉疼痛加重。

5.如果你是视频中的医务人员（此视频没有声音），你的处理措施是

A.医疗机构负责人批准

B.请求公安机关协助联系家属

C.请保姆签字

D.暂不行手术治疗

E.接诊医生担保签字，迅速手术

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答案：B

解析：需要试试手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者及家属说明医疗风险，并取得其书面同意。此时视屏中患者急性脑出血，情况紧急，但联系患者家属却迟迟未来。所以可以通过公安机关协助联系家属。

6.患者，邢某，高血压病史10年，于今早得知买彩票中得万后，情绪过于激动，突然出现剧烈呕吐并感觉头痛眩晕，肢体出现麻木并诱发瘫痪，请问该患者出现瘫痪类型可能是：

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

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答案：C

解析：题中患者出现的是脑出血。脑出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏深感觉障碍、对侧同向偏盲（称为“三偏征”）。

7.患者，男，46岁，工地干活时，不慎被生锈的铁钉扎伤手指，当时并未及时处理，一周后，出现如图面容，请问该患者最可能患者：

A.气性坏疽

B.破伤风

C.蜂窝织炎

D.脓性指头炎

E.甲沟炎

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答案：B

解析:图中表现的是“苦笑面容”，是破伤风的典型症状。

8.患者，张某，女性，50岁，近日低热，食纳差，收住院治疗。患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是

A.病人家属

B.病人

C.医生

D.其他医务人员

E.辅助检查报告

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答案：B

解析：患者意识清楚，一般情况尚可，能回答问题，因此护士进行评估时，主要来源是病人

9.影响护士对病人进行评估的关键因素是

A.沟通技巧

B.观察能力

C.专业水平

D.态度表情

E.对病人的信任感

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答案：B

解析：收集资料需准确，而难度最大的就是观察内容的准确性，因为较难核实，直接与护士的观察能力有关。因此观察能力高低直接影响评估的准确性

10.组成护理程序框架的理论是

A.人的基本需要论

B.系统论

C.方法论

D.信息交流论

E.解决问题论

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答案:B

解析：人的基本需要论是行为科学的理论之一；方法论，就是人们认识世界、改造世界的一般方法，是人们用什么样的方式、方法来观察事物和处理问题；只有系统论是组成护理程序框架理论的唯一理论，所以选项B是正确的。