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乳腺癌术后常见并发症及处理措施

 

乳腺癌患者手术后会出现一些并发症,常见的有伤口疼痛、“冰冻肩”、淋巴水肿、皮肤破损等,下面我们来介绍一下这些并发症以及如何处理。

一、伤口肿胀疼痛

  很多乳腺癌患者手术后伤口会肿胀、疼痛,这个时候患者及家属一般都认为要静养,动不得。其实不然,轻微活动手术侧的手臂既有利于减轻肿胀和疼痛,又对伤口愈合有好处。在活动前患者可以将手臂垫高,用力握拳后再放松,如此重复进行。另一只完好的手可以抓住患侧手腕或拖住患侧手臂做一些轻微运动,必要时做一下冷敷也能缓解肿胀和疼痛。患者术后做运动时一定要控制好强度,如果伤口疼得厉害或者有拉扯紧绷之感,就不要再坚持了,就算伤口状况已经稳定,运动量也要控制在所能承受的范围之内。

二、“冰冻肩”

  乳腺癌患者手术后由于伤口十分疼痛,一般都不愿意活动手术一侧的肩部和手臂。肩膀长期固定不动,以后极有可能出现粘连性关节囊炎,也就是“冰冻肩”。乳腺癌患者术后如果并发“冰冻肩”会严重影响日常生活,饮食起居可能都需要人照顾才行。冰冻肩和其他患侧上肢感觉异常的患者要在不影响伤口愈合及不过度疼痛的前提下,循序渐进地尽早开展肩部和上肢的关节活动,以预防手臂肿胀麻木、肌肉无力、关节痉挛等。如果已经出现了冰冻肩,通过关节的适当活动也可以改善症状。

三、淋巴水肿

  淋巴水肿是乳腺癌患者术后最常见的并发症。腋窝手术或放射治疗后腋窝淋巴组织的正常结构遭到破坏,几个月或几年后上肢淋巴液因回流障碍而积聚于皮下组织,形成了水肿。水肿会产生恶性循环,导致淋巴管炎和蜂窝织炎。患侧上肢发生水肿,麻木、疼痛,还会出现肩关节活动受限、肢体乏力等功能障碍。如果手臂发红、异常硬、水肿严重时要考虑可能是发生了感染,及时抗感染对症处理。淋巴水肿是难以根治的,但只要及时预防和治疗就能缓解症状,并阻止病情进展。生活中要注意清洁患侧上肢,避免阳光照射、烫伤、蚊虫叮咬,不要提重物,不要抽血、输液,洗衣洗菜时戴上宽松的手套,穿衣和戴手表也要宽松。

四、皮肤脱屑破损

  乳腺癌患者接受放射治疗后也会出现一些并发症,比如皮肤干燥发红、疼痛瘙痒、破损流水等。皮肤发红、脱屑可以搽绵羊油或芦荟凝胶来补充水分和油脂,每天2-3次,轻轻按摩至皮肤吸收,搽之前最好剪短指甲以免抓伤患处。在接受放射治疗期间,可以做一些舒缓的关节活动,如果出现皮肤疼痛就暂停,治疗结束后等皮肤恢复好了再开展保健运动。

高晋南主任指出,术后及时进行康复运动和锻炼可以缓解疼痛,逐渐恢复失去的功能,预防功能丧失至关重要。









































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