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年口腔医师医学综合考试笔试考前3

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中公医考网小编整理出口腔医师综合笔试考前第一单元考题来帮助大家，希望各位考生及时做一下考题，在考试之前在冲刺一下，年口腔医师综合考试笔试考前第一单元考题请您来答。

1.下列为根尖手术的适应证，除外

A.根尖周骨质破坏广泛，仅用根管治疗难以治愈的患牙

B.根充材料超充过多，且有临床症状者

C.根管器械折断，超出根尖孔

D.已行桩冠修复，不能取出，但根尖有病变者

E.严重牙周、根尖周联合病变，牙周支持组织过少

2.下列疾病中好发于下颌第二双尖牙的是

A.畸形中央尖

B.崎形舌侧窝

C.畸形根面沟

D.畸形舌侧尖

E.釉珠

3.以下情况不宜做塑化治疗，除外

A.乳牙和年轻恒牙

B.根尖狭窄区未破坏的恒后牙

C.完全钙化不通的患牙

D.准备进行粧核修复的患牙

E.前牙

4.镍钛器械较传统不锈钢具有以下特点，除外

A.柔韧性好

B.易形成台阶

C.抗折断性好

D.适于弯曲根管

E.降低根管偏移发生率

5.超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括

A.声流作用

B.空穴作用

C.冲洗作用

D.汽化作用

E.产热作用

6.根管机械预备的主要目的，不包括

A.清理根管内病变的牙髓组织

B.去除细菌和毒素

C.除去根管壁表层感染的牙本质

D.根管成形

E.扩通根尖孔以利引流

7.根管最狭窄处位于，除外

A.根尖狭窄

B.根尖牙骨质-牙本质界

C.生理性根尖孔

D.距根尖0.5?lmm

E.X线片上根尖的位置

8.下列哪些因素可影响根管冲洗效果，除外

A.根管的直径

B.冲洗的液体量

C.药物的种类

D.冲洗液在根管内的时间

E.超声设备的使用

9.下列根管扩大成形时的注意事项，错误的是

A.较细的根管或根管口有阻塞时，可先用球钻或大号扩孔钻将根管口稍扩大

B.凡旋转式的器械，一般旋转不要超过半圈

C.遇狭窄或钙化根管可配合使用EDTA加大力量通过

D.边扩锉边冲洗

E.应在工作长度内进行操作

10.根管长度电测法在下列情况下易发生误差，除外

A.髓腔内腐质未去净

B.髓腔内有金属充填物

C.根管内有脓血液

D.根尖尚未形成

E.根管有穿孔

11.下列不适于根管冲洗的是

A.3%过氧化氢

B.0.9%氯化钠

C.5.25%次氯酸钠

D.氯亚明

E.葡萄糖酸钙溶液

12.下列关于根管充填的时机正确的是

A.无自觉症状

B.无明显叩痛

C.根管内无渗出

D.根尖区暗影消失

E.A+B+C

13.关于根管充填的目的和作用，不正确的是

A.消除根管内残余感染

B.阻断根管与根尖组织的交通

C.封闭根管系统，阻止再感染

D.促进根尖周病变愈合

E.去除牙髓组织

14.关于用CA(OH)2进行根管封药，下列说法错误的是

A.促进根尖孔封闭

B.杀菌作用

C.刺激性小，安全无毒

D.促进根尖周骨组织修复

E.封闭牙本质小管

15.已行完善根管治疗的患牙，若冠部充填物脱落，则

A.因根管已进行严密充填，根管不会再感染

B.微生物在1?3天内即会渗透至整个根管

C.微生物在数月内就会渗透至整个根管

D.微生物在2?6周会渗透至整个根管

E.微生物在3个月会渗透至整个根管

16.对于真性牙周袋的理解，以下正确的是

A.PD3mm

B.PD5mm

C.只与结合上皮的位置向根方增殖有关

D.PD3mm，未见结合上皮的位置向根方增殖

E.虽有骨丧失，但上皮附着可正常

17.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点，以下描述正确的是

A.很少发生在成年人群

B.发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害

C.病变常见于上后牙区

D.—般不伴有疼痛

E.早期出现牙齿的明显松动

18.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外

A.坏死区

B.带状充血区

C.多形核白细胞浸润区

D.慢性炎症浸润区

E.修复区

19.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为

A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌

B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌

C.放线放线共生杆菌与螺旋体

D.黏性放线菌与螺旋体

E.伴放线放线杆菌

20.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小

A.精神紧张

B.细菌

C.创伤

D.吸烟

E.营养

21.急性多发性龈脓肿的临床表现，以下哪个不正确

A.起病急骤，有前驱症状

B.多个牙龈乳头脓肿形成

C.多发生于青壮年男性

D.可伴全身症状

E.—般不伴疼痛

2.A。畸形中央尖好发牙位是下颌第二磨牙，即下颌第二双尖牙

3.B。解析：基本知识题。考察塑化治疗的适应证及禁忌证。①仅适用于成年人根尖部尚未破坏的后牙，包括不能做活髓保存的牙髓疾病、急性根尖周炎、根尖部尚未破坏的慢性根尖周炎;②根管条件特殊的患牙：患牙根管细窄、弯曲，包括老年人的患病前牙;器械折断在根管中尚未超出根尖孔，取出困难，可以采用塑化治疗。

4.B。解析：记忆型题。镍钛器械较传统不锈钢的特点：柔韧性好、不易形成台阶、抗折断性好、适于弯曲根管、降低根管偏移发生率

5.D。解析：基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡，产生了声流效应，空穴效应，化学效应和热效应。

6.E。解析：基础知识题。根管预备的目的是：清除根管内病变的牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素;除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口直径最大、牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管;冲洗洁净，除去根管内残余的物质及碎屑。预备后应保持自然根尖孔的位置和形态。

7.E。解析：基础知识题。除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位，就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约0.5?1mm。

8.D。解析：基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括：药物种类;根管的直径;冲洗的液体量;病变情况;根管内玷污层(用次氯酸钠液超声清理根管可去除)。

9.C。解析：基础知识题。扩大根管时切忌使用暴力，遇到阻力时不能用力过大。

10.A。解析：基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。

11.E。解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌;溶解坏死牙髓组织;有助于根管系统的清理;润滑;对根尖周组织无毒性。

12.E。解析：基础知识题。根管充填的时机：患牙已做根管预备和消毒;患牙无自觉症状及咀嚼痛;患牙无叩痛，髓腔无异味，根管内无明显渗出。

13.E。解析：基础知识题。根管充填的目的和作用：封闭根管系统，阻止细菌进入根管系统造成根管的再感染，阻断根管与根尖周组织的交通，借助根充材料缓慢而持续的消毒作用，消除根管内残余感染，并促进根尖周病变愈合。

14.E。解析：CA(OH)2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒;诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。

15.E。根管充填已完善，若根管口暴露，则微生物在3个月会渗透至整个根管

16.C。解析：患牙周炎时，结合上皮的位置向根方增殖，形成真性牙周袋

17.B。解析：急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年，以下前牙多见，疼痛明显，早期病变未延及深层牙周组织，因此牙齿松动不明显。

18.E。解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。

19.A。解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。

20.C。解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。

21.E。解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。

22.患者，男性，48岁，因病使用某种生物制品后突然高热，同时肌肉及关节疼痛明显，既往有药物过敏史但较轻，此次除口腔及皮肤糜烂出血等病损外，眼、鼻、肛门等处发生糜烂，皮肤有大疱，尼氏症阳性。临床应诊断为下列哪种疾病

A.疱疹性口炎

B.中毒性表皮坏死松解症

C.天疱疮

D.疱疹性口疮

E.手-足-口病

23.患者，女，20岁，昨天晚上进食一种新品种芒果后，口唇部尤其是上唇突然肿胀，有痒痛发紧的感觉。检查可见肿胀区界限不清，按之柔软有弹性，无指凹性水肿，经适当治疗后转天症状完全消失，病损区恢复如初。该患者应诊断为

A.多形红斑

B.血管神经性水肿

C.唇疱疹

D.盘状红斑狼疮

E.慢性唇炎

24.患者，女，21岁，患再生障碍性贫血一年，现住院治疗，近日左侧颊黏膜显著充血水肿、灼痛，检查见充血表面有较厚假膜，致密而光滑，较易拭去，遗留渗出糜烂面。周围有明显炎症，唾液增多，口臭。区域淋巴结肿大压痛。全身症状较轻微。涂片可见大量球菌，临床应诊断为下列哪种疾病

A.疱疹性龈口炎

B.球菌性口炎

C.扁平苔藓

D.白色念珠菌病

E.白斑

25.患者，女，70岁，口角糜烂疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余留牙磨耗严重，口角区皮肤皱褶多，潮湿、发白、皲裂、糜烂，结薄痂。渗出物涂片见较多菌丝。诊断为

A.白斑

B.念珠菌性口角炎

C.唇疱疹

D.盘状红斑狼疮

E.慢性唇炎

26.患者，女，64岁，口角及黏膜疼痛不适，影响进食活动。已配戴全口义齿两年，经检查确诊为义齿性口炎和念珠菌性口角炎，下列治疗措施不妥的是

A.2%小苏打溶液含漱

B.西地碘

C.制霉菌素

D.氟康唑

E.泼尼松

22.B。解析：中毒性表皮坏死松解症属重型的药物过敏，常为急性发病，有较重的全身症状。

23.B。解析：急性局部反应型的黏膜皮肤水肿，为一种变态反应性疾病，特点是突然发作但消退亦较迅速。

24.B。解析：球菌性口炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等为主的球菌感染所引起的，临床上以形成假膜损害为特征，故又称为膜性口炎。

25.B。解析：念珠菌性口角炎的口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，特征是“湿白糜烂”。

26.E。解析：泼尼松等糖皮质激素类药物不能用于口腔念珠菌病的治疗。

三、B1型选择题(答题说明：以下提供若干个案例，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个问题关系最密切的答案，，并在答题卡上路相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选一次，多选或者不选)

(27?29题共用备选答案)

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

27.腺周口疮的溃疡特点为

28.轻型口疮的溃疡特点为

29.创伤性溃疡的溃疡特点为

相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选一次，多选或者不选)

27.A。解析：首先要熟记各种致病菌引起感染时组织破坏的特点;其次要掌握常见感染性疾病的概念及临床表现。溶血性链球菌产生溶血素和多种酶，能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白，破坏纤维质形成的脓肿壁，感染不易局限。急性蜂窝织炎的概念是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其表现特点是：病变不易局限、扩散迅速、与正常组织无明显界限。

28.A。解析：丹毒是皮肤、黏膜下网状淋巴管的急性感染，蔓延很快。所不同的是，丹毒很少化脓，很少有组织坏死。

29.B。解析：本题是最简单的，也是常见的，多为金黄色葡萄球菌感染。如没有记住相关内容，采用排除法也可获得正确答案。

四、A3\A4型选择题(答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上路相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

(30?32题共用题干)

患儿，男，7岁，上前牙冠外伤半小时就诊。口腔检查见右上中切牙冠斜折，探及穿髓孔，叩(+)，X线片示患牙根尖孔未发育完成。

30.若对患牙进行牙髓电测试，与对照牙比较，其最可能的结果为

A.敏感

B.迟钝

C.正常

D.无反应

E.非常敏感

31.首选治疗为

A.活髓切断术

B.根尖诱导成形术

C.牙髓摘除术

D.直接盖髓术

E.根管治疗术

32.进行这种治疗成功的关键是

A.盖髓剂的选择

B.无菌操作

C.正确的开髓

D.局麻方式的选择

E.正确选择暂封剂

30.D。解析：外伤牙会出现“牙髓休克”导致牙髓电测试无反应。

31.A。解析：根尖孔尚未发育完成的年轻恒牙应尽量保全根髓活力。

32.B。解析：无菌操作是活髓切断术成功的关键。