急诊室故事二孩孕妇心存侥幸口腔急症险

家住我市河北区的张女士得知国家准许生二孩的政策出台后就异常兴奋，原来她早就梦想着要第二个孩子的愿望就要实现了。要说运气还真好，刚过完元旦，她就怀上了小宝宝，全家人欣喜若狂，百般照顾张女士的生活，盼望着孩子早日出生。不料春节刚一过，张女士突发牙痛，由于担心吃药打针会影响胎儿的发育，就忍着疼痛未做治疗，后来听人说用生姜揉搓面部可以止痛，尝试后不料适得其反，导致高烧不退，面颈部严重肿胀，眼部、头部剧烈疼痛，呼吸困难，不得已由家人陪医院急诊科挂专家号就诊。经王津惠主任医师检查后确诊为牙源性蜂窝组织炎，并在心电监护下立即为张女士进行了脓肿切开引流手术，及时控制了病情的发展，挽救了孕妇和胎儿的生命。王主任说：牙源性感染只要经过及时治疗，就不会发生严重的并发症。但是如果延误了最佳治疗时机，可能会导致颌面部蜂窝组织炎（也称为间隙感染），严重者可引发颅内感染和压迫气道导致窒息。听完王主任的讲解后张女士一家人着实吓了一身冷汗。

另据王津惠主任介绍，妊娠期间孕妇发生口腔疾病的病例并不少见，其主要原因为女性怀孕后由于体内雌激素水平增高，使得口腔内的正常菌群和身体内的免疫系统的平衡状态被打破，加速了口腔疾病的发生或使轻度疾病重度发作。另外孕前口腔疾病没有及时治疗也为孕后口腔疾病的发作埋下了隐患。由于传统生育观的束缚，多年来孕妇发生口腔疾病后不能及时、科学的就医，使得一些常见的口腔疾病转变成急危重症，从而危及到孕妇的生命和胎儿的发育，导致胎儿流产、早产、低体重儿的发生。

孕妇口腔疾病必须及时科学的治疗。妊娠早期（1—3个月）时应以局部物理性治疗为主；妊娠中期（4—6个月）相对安全，是治疗口腔疾病的最佳时期；妊娠后期（7—9个月）口腔疾病的治疗应避免应用全身麻醉，需急症治疗时仅选择局部麻醉。王主任还建议孕妇患者在口腔疾病发生后及时就医，避免错过治疗的最佳时机而导致急危重症的发生。特别是二孩政策出台后，一些高龄孕妇更应该多了解口腔疾病的知识，在备孕期间治好口腔疾病，怀孕期间做好口腔保健，一旦发生口腔疾病，及时、科学就医。

（供稿：急诊科）