常见的外伤处理

常见的外伤处理

正文

由于我们施工常常出现小外伤，所以我找了一些常见的外伤处理知识发给大家，各位观众有时间可以自己找一些这方面的书看一下，有好处。标红色文字是我点评，其他全部出自百度！

各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理，若处理不当，会引发伤口出血、感染、化脓，严重会得破伤风，断肢，乃至威逼生命。伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，乃至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。

处理伤口的原则为：

1．消毒：皮肤出现伤口，完整性遭到破坏，细菌便有了可乘之机，为减少细菌的入侵，对伤口要进行认真的消毒。

2．止血：可根据具体情况及时止血。

3．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢。

快，动作迅速敏捷；准，部位准确、周密；轻，动作要轻，不碰伤口；

牢，包扎坚固，松紧适当。

具体步骤是：

(1)一般可先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边沿由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不容易取出的不要委曲取，以避免把细菌带入伤口或增加出血。

(2)冲洗后可以在伤口表面涂上一些药品，小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以避免给下步处理增加困难。

(3)伤口上用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条、红布腰带等，要注意包扎时松紧适合，以避免影响血液循环，不能用手直接接触伤口，包扎范围应超越伤口边沿5—10公分,并用绷带(或三角巾)包扎。外露的骨折断端的活动而引发疼痛和继续损伤。颅脑开放性损伤有脑组织膨出，或腹部损伤有脏器出时，不能直接加压包扎或将脏器强行不纳，应在膨出或脱出组织周围用纱布、毛巾等围起一道“围墙”，再用合适大小的干净搪瓷碗或其他能起到保护作用的器皿罩上，然后包扎固定。运送时，如系腹部佃时，取仰卧屈膝位，使腹部松驰。如系颅脑部，则固定头部。

(4)在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而疏忽内在损伤，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。

常见的5种外伤毛病处置方法

这些毛病的方法习惯性被我们认为是生活常识，从来没有质疑过它的对与错。这就是有些人很小的皮外伤迟迟不能康复的根本原因，外伤处置最常见的五个毛病方法是：

1、保持伤口干燥

当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以移动，伤口愈合时间变长。

正确方法：伤口上适当的湿度会加速愈合。

2、多涂药水

以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“万紫千红”的，但现在认为这些消毒药水，会破坏到肉芽组织，减少白血球活性。

正确方法：消毒是必要的，但要迅速，马上用生理盐水把这些消毒药剂冲拭为好。

3、必用抗生素

除非感染已产生，不然不用抗生素，即便是局部的抗生素药膏，也会影响伤口愈合。

正确方法：重要的是用生理食盐水──冲、冲、冲。

知道怎样叫感染吗？

4、云南白药

云南白药具有止血的作用。因而有的人就习惯将云南白药直接涂撒在流血的伤口上，以到达止血的目的，其实这类做法是不对的。云南白药虽然具有良好的活血、消肿、止血、止痛作用，主治跌打损伤、瘀血肿痛、外伤出血、吐血等，但是多作为口服之用。如果将药粉直接散在流血的伤口上，容易引发伤口感染发炎，反倒不能发挥其应有的功效。

正确方法：伤口出血不宜直接涂撒云南白药，可采用止血带或纱布压迫止血。

5、包得牢牢的，密不透风

伤口的愈合，必须有“氧”，氧为构成胶蛋白所必须。

正确方法：最好暴露，最少要留有一定的空隙才对。

伤口需要每天换药吗？

给伤口换药的目的有两个，1是检查伤口的愈合情况；2是避免分泌物污染伤口。这就致使许多患者有这样一个认识上的误区，认为伤口换药越勤，伤口愈合得就越快。医生说：这类想法是缺少科学根据的。在伤口的表面有一层肉芽组织。良好的肉芽组织色泽艳丽，呈颗粒状，坚实而有弹性，触之易出血。肉芽组织对伤口的愈合起主要的作用，但它对外界刺激的抵抗力较弱，过量的冲洗和擦拭都会使其产生挫伤。因此，换药太勤或常常冲洗和擦拭伤口，都会使肉芽组织遭到不必要的损伤，从而延缓伤口的愈合。

间隔多长时间为伤口换一次药，应根据伤口处罚泌物及脓汁的多少而定。如果是化脓性伤口，分泌物又多，可每天换一次药；如果伤口渗出物资很少，可间隔2—3天换一次药便可。

创可贴需科学使用

创可贴具有的方便、适用，使它成为每一个家庭必备的急救药物之一，不过创可贴到底该如何正确使用，贴的部位又有甚么讲求？作为常识需要大家了解清楚：1、小而深的伤口不用创可贴：由于创可贴的吸水性和透气性都比较差，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染。尤其是比较容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

2、动物咬的伤口不用创可贴：对狗咬伤、猫抓伤、蛇咬伤、毒虫蜇伤或咬伤等曲动物造成的伤口，切忌使用创可贴，以避免毒汁和病菌在伤口内蓄积或散布。应在第一时间内，用清水、冷茶水、矿泉水、生理盐水、2%的肥皂水，反复冲洗伤口15分钟以上。

3、污染较重伤口不用创可贴：有些伤口污染较重，乃至已产生感染，或烧伤、烫伤的创面和创面较大的皮肤擦伤，都不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。

4、表皮轻微擦伤不用创可贴：一般来说，如果仅仅是轻微的表皮擦伤，大可不必使用创可贴，只要用碘酒或酒精涂一下，就能预防感染。

加一条，关于缝合，外伤缝合处理可以加快愈合，伤口处结疤痕预后也比较好。但是必须清算干净伤口，所以一般外伤缝合后，医生都会给你开点抗生素防感染，这应该是不自信或白衣天使们创收需要。

不用抗生素，你有50%的机会感染，要是感染你有50%的机会造成截肢或死亡。用了抗生素，你还是有50%的机会感染，由于没用够。而且他将伤害你的其他机体部位，间接缩短了你的生命。

中国3医院痛苦三年。

关于滥用抗生素这东西，就好比你在荒野遇到1狼，和强者狭路相逢只有死路一条，为了杀死狼，你把带的唯一的物品----一瓶敌敌畏喝了。

我也很奇怪你独自去荒野为什么就带瓶敌敌畏？

破伤风梭菌

大量存在于人和动物肠道中，由粪便污染土壤，经伤口感染引发疾病。

破伤风梭菌无侵袭力，不侵入血循环，仅在局部伤口生长繁殖。其致病作用主要由产生的外毒素引发。外毒素主要侵犯脊髓及脑干运动神经元，一旦与神经细胞相结合，则不能被破伤风抗毒素中和。破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，一般还不会生长繁殖。犹如时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤严重造成的局部血循环不良，或有坏死组织及异物存留，构成局部的厌氧微环境，则极有利于破伤风梭菌繁殖。细菌以繁殖体形式大量增生，并产生大量痉挛毒素。

注意破伤风梭菌的厌氧性，当你被淤泥里，烂木头等缺氧环境下的东西致伤，还是更当心为妙。

为什么人和动物肠道中的破伤风梭菌没有破坏力呢？

败血症：

是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引发的全身性感染，易在人体抵抗力下降的情况下产生。临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差，如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引发的一系列连锁反应进程。

气性坏疽：

梭状芽胞杆菌伤口感染可表现为局灶性蜂窝织炎,局部或散布性肌炎,或最为严重的进行性肌坏死(气性坏疽).感染可在受伤后数小时或数往后产生,常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体.类似的散布性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人。

.所以说严重挤压伤或穿透伤要极度当心，地震中被压的肢体时间长以后为什么需要截肢？大家可以看看这些方面的东西！

综上：一般表面外伤我以为首先从伤口较远处往外挤血，利用血液把一些污染物冲出来，再清洗。用药还是谨慎为妙！

人体有多少血？会不会挤多了？

人体内的血液量大约是体重的7～8%，如体重60千克，则血液量约～毫升。各种缘由引发的血管破裂都可致使出血，如果失血量较少，不超过总血量的10%，则通过身体的自我调理，可以很快恢复；如果失血量较大，达总血量的20%时，则出现脉搏加快，血压下降等症状；如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30%或更多，就可能危及生命。

所以一般受伤医治都需要视察心率和血压。刚比量下一瓶毫升白酒，喝点稀释下也压压惊？

所以说有健康血液的年轻人们可以去献点血，毫升以下是一点问题没有的。

一个受伤的人，累计血管直径10毫米以每小时10米流速在流血，求伤者心里阴影面积？

答案：智者为零.无知者无穷！

以上都是我间歇发作整的，各位看看乐一个，就可以删了!　听我胡说可是不妙！