宝宝眼屎多爱流泪小心泪道阻塞

生活中，我们常常见到一些宝贝因为哭闹而流眼泪。但很多时候，可如果宝宝的眼睛总是”水灵灵、泪汪汪”的，妈咪却弄不清是什么原因。严重的时候，宝宝的眼睛还会出现红肿，如果这时不及时采取恰当措施，会让小问题变成大麻烦。因为宝宝可能是患上了一种眼科疾病——泪道阻塞。

什么是泪道堵塞？

在谈泪道阻塞前，我们得先了解泪水是怎么来的。

泪水是由眼球外上方的泪腺所分泌的，其主要作用是保持眼球的湿润以及冲洗眼球表面的“垃圾”。泪水由泪腺分泌后，“淌过”眼球表面，最后经泪道排出。

当泪道不通畅时，泪水就会流出眼眶，也就是我们所说的“溢泪”。

泪道阻塞会有哪些表现？

1.不哭也流泪

泪道阻塞的主要症状便是溢泪，也就是我们常说的流泪，但这种流泪可不同于伤心时的流泪，而是不管哭不哭都会流泪。

通常在刚出生的两周内，泪腺还不能分泌泪液，所以溢泪症状可能并不明显。

2.眼屎多、眼睑红肿

如果泪道阻塞，泪水潴留在泪囊内更容易滋生细菌，最终可能发展成为泪囊炎，此时宝宝的眼角便会不断出现眼屎，眼睑有时也会红肿。

泪道阻塞有何危害？

据研究，1岁以内的宝宝，约有6%受到流泪的影响，其主要的原因就是先天性泪道阻塞。阻塞可以单眼发生，也可以双眼同时发生。

部分泪道阻塞会随着宝宝的长大而逐步开放，所以对于3个月内出现的溢泪，可以先采取药物、按摩等保守治疗。

如果3个月后症状无好转，泪道阻塞自行开放的可能就较小了，此时需及时就医处理，以免泪道完全阻塞。如果流泪长期不治，容易出现脓肿破溃而影响面容，或并发眼眶蜂窝组织炎而导致失明，甚至炎症会蔓延到颅内而危及生命。

宝宝泪道阻塞该如何处理？

1.药物和按摩

对于3个月以内的宝宝，医生通常会建议进行泪囊区按摩和（或）抗生素滴眼。

泪囊区按摩可以使部分阻塞的泪道开放，同时可以减少泪囊炎发生的可能。按摩可分为两种：

用食指或拇指指腹按住内眼角（内眦）的位置，然后朝鼻孔方向挤压；

用食指或拇指指腹按住内眼角（内眦）的位置，然后朝同侧眼球的方向挤压（注意避免触碰宝宝的眼睛），以挤出泪囊里潴留的泪液或者脓液。

每次挤压过后使用干净的棉签擦净挤出的眼泪或者脓液，然后再根据需要滴上抗生素眼药。

2.进一步的治疗

如果宝宝3个月大以后，溢泪、眼屎多的症状无好转，则需及时就医。医生会根据情况进行泪囊冲洗、泪道探查等检查。如果确认为泪道堵塞，建议进行鼻腔内窥镜手术。

手

术

范金鲁主任独创的范金鲁式鼻内窥镜下泪囊造孔术，尤其适合婴幼儿患者，能一次性根治新生儿泪囊炎等一系列泪道病。据悉，婴儿的泪道是十分脆弱的，盲目的选择错误的治疗方式会使宝宝的痛苦加剧。此手术的原理是在鼻腔镜技术下，通过鼻腔内部，在鼻腔与泪道之间再造一条通道，并将炎症清除，如此一来，泪道通了之后，就不会轻易再阻塞发炎，规避了复发的风险，是目前解决泪囊炎、泪道堵塞的首选办法。

专家介绍

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范金鲁

泪道病专科主任/副主任医师

擅长：从事泪道疾病的诊断及手术治疗30年，尤其擅长先天及各种原因造成的泪道阻塞或狭窄，功能性溢泪，急、慢性泪囊炎，泪道激光、插管与外路鼻腔泪囊吻合术后溢泪、流脓等泪道疑难杂症的治疗。

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栾成连

泪道病专科医师/综合眼病主治医师

擅长：眼科常见病与多发病的临床诊断和治疗，擅长各种原因造成的急性泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞、新生儿泪囊炎、泪囊摘除、白内障等有丰富的临床经验。