夏日防蚊大战,爸妈不可不知的大招

每年一到夏天就要开始防蚊大战，但小宝却总是被叮，小小的身体伤痕累累，真是好心疼啊！到底为什么孩子特别容易被叮？体温高？还是血型爱招蚊子？儿科医生告诉我们正确的宝宝防蚊方法，让宝宝不再被蚊子骚扰。

哪些人特别容易被蚊子叮咬？

只有雌蚊才会吸食人血维生，雌蚊子用由特殊的传感器寻找猎物，对于二氧化碳、热及汗水非常敏感，这就是为什么有些人容易吸引蚊子叮咬的原因。最容易被蚊子叮咬的状况，包括：

■汗腺发达、体温较高：汗液会使体表的乳酸值变高。■运动量较大：运动后呼出的二氧化碳相对较多。■穿深色衣服：蚊子具有趋暗的习性，喜欢接近黑色、蓝色、红色、绿色等。■使用皮肤保养品：凝胶、护肤膏、护手霜、洗面奶等含有硬脂酸，对蚊子具诱惑力。■新陈代谢快：小孩易遭蚊叮。

另外，也有研究显示：男性、体重过重、O型血，被蚊子叮咬的机会较高。

被蚊子叮咬的红肿变化是过敏吗？

蚊子叮咬后所造成的痒以及疼痛感，并非因为蚊子口针刺入或因唾液的化学物质引起，而是从第二次叮咬之后（第一次叮咬不会有任何特殊反应），人体的免疫系统会释放出一种称为组织胺的蛋白质，引起发炎细胞聚集以对抗外来物质，这会造成叮咬部位产生局部发炎、肿胀及发痒的感觉。

反应的强度因人而异，与个人体质及蚊子唾液量有关，并且会在许多次叮咬后减弱。有时，被叮咬之后皮肤会形成连续几颗红点，并不是坊间流传的神经毒，而是邻近范围被叮咬多次，或是引起未叮咬的邻近范围较强的免疫反应所造成的现象。蚊子的唾液蛋白质虽可引发免疫反应，但因为没有特定的过敏原，所以我们不把蚊子叮咬当成过敏疾病，只有在极少数人产生非常严重而不寻常反应时，才考虑过敏的可能。

蚊子咬为什么会变成蜂窝性组织炎？

有些人在被蚊子叮咬之后的几天内，因奇痒无比而强烈搔抓，却发现红肿越来越严重，叮咬处周围产生一大片红、肿、热、痛的红色斑块，局部淋巴结肿大，还会出现发烧、畏寒现象，此时就已经变成蜂窝性组织炎，代表细菌已深入皮下组织，需以抗生素尽速治疗，以防全身性败血症的发生，引发生命的危险。引发蜂窝性组织炎的原因，是因为金黄色葡萄球菌从抓破的伤口入侵，进入皮下组织引起强烈的组织发炎反应。所以，偶尔门诊中也会见到一些因蚊子叮咬后未适当治疗，而导致细菌感染，甚至引发蜂窝性组织炎的严重例子。

此外，蚊子叮咬处若是长期过度搔抓，常易造成皮肤表面苔藓化，或者形成慢性湿疹，甚或演变成严重的细菌感染以及伤口化脓反应。因此，孩子被蚊子叮咬后，爸妈应协助减少流汗以及使用适当止痒药物，以免孩子抓破皮。

蚊子叮咬后的止痒方法

止痒方式可分为药物治疗与非药物治疗，分别说明如下：

■药物治疗：针对叮咬之后产生的局部肿胀以及发痒，可以使用外用止痒药膏、痱子膏或者类固醇药膏涂敷，较严重的个案可再加上口服抗组织胺药物以加强效果，但要在被叮咬之后1?2小时之内使用的效果最好。此外，对于反复发生或者肿胀与发痒程度严重者，研究指出，可在预先被叮咬数小时之前使用口服抗阻织胺药物，亦可有效减少发炎反应。

■非药物治疗：有许多非药物的处理方式，包括用肥皂在红肿处涂抹（肥皂里脂肪酸的钠盐水解后和蚁酸中和）、涂抹氨水（与前项原理相同）、用盐水涂抹或冲泡、万金油涂抹（前两者可局部麻醉并舒缓神经以止痒）、用芦荟叶汁液涂抹、以蒜头断面涂抹等，爸妈都可以尝试看看。＊

爸妈不可不知的防蚊大招

居家防蚊与其被叮咬之后止痒，及早防范的效用更好。室内防蚊方式有以下数种，提供爸妈参考：

常用蚊帐：尤其对于活动能力低的婴儿以及睡觉中的儿童，蚊帐仍是首选。饮食注意：如果孩子愿意接受，可以多吃大蒜等刺激气味浓的食物，可有效驱蚊。除蚊产品：例如蚊香与电蚊香，这是消灭蚊子最快的方式，但是各种除蚊用品的效用不同，最好可以依照使用地点选择适用的产品，但应注意无论何种驱蚊产品，都要摆放在远离儿童可接触及放置食物的地方。家居规划：擦地板的水中加入少许樟脑油；加装纱窗纱门，缝隙处加上密封条；选择光亮及浅色的家具；黄昏时关闭室内灯光、打开门窗；控制室内湿度在50%左右；黄昏前勿让孩子在窗台附近、入夜后则避免在房中表面色泽较深的物体附近；室内点燃干桔皮；栽种夜来香、茉莉花、米兰或玫瑰等花种，也有驱蚊效果。外出防蚊出门在外，进行户外活动时，也很可能被蚊子叮咬，以下的外出防蚊妙方提供爸妈参考：改变体味：服用维生素B1、用八角或茴香浸泡身体、运动后洗澡、及时用湿毛巾拭去汗液、不使用香水、香精等物品。改变衣物：尽量穿浅色衣服。穿着长袖长裤以及吸汗效果好的袜子，能降低皮肤湿度与遮掩皮肤分泌物气味。改善环境：经常清理居家附近可能积水处及容器，让蚊子幼虫无法滋生。药物方法：可使用防蚊液。但要提醒爸爸妈妈的是，防蚊液的主要成分是DEET（待乙妥，又称敌避），至今虽未发生严重的伤害事故，但加拿大规定，未满6个月婴儿不得使用，且6个月至12岁的儿童不可用于脸与手部位；美国儿科学会主张儿童应使用DEET浓度10%以下的防蚊液；我国卫生署表示DEET安全性虽高，但在使用浓度上若过高，亦可能引发神经毒性，建议成人不超过35%，儿童不超过10%。其他方法：如音波防蚊，这是模仿蚊子天敌蜻蜓或是公蚊的高频率声音，以达到驱赶怀孕雌蚊之效果，但是成效仍有争议。而驱蚊贴则是利用气温将驱蚊成份挥发释放，可贴于衣服、帽子或婴幼儿推车上，但不可用于皮肤表面。本文作者为周怡宏医师，文章出自《提升宝宝的自愈力》