护资考题

第1题:患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为护士要在临床护理工作中：

A.具有管理者素质

B.协调医患关系

C.给患者和家属进行指导

D.起协调和促进作用

E.具有传达信息作用

正确答案:D

参考解析

护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为在临床护理工作中护士的协调和促进作用。

第2题:患者，男性，61岁，肝昏迷前期，表现为意识不清，行为失常，护士为该患者灌肠时忌用：

A.4℃生理盐水

B.10％水合氯醛

C.0.1%~0.2%肥皂液

D.1、2、3溶液

E.小檗碱（黄连素）溶液

正确答案:C

参考解析

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重肝昏迷。

第3题:患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其设定护理计划，其中正确的护理应除外：

A.及早切开减压

B.注意观察呼吸状况

C.营养支持

D.物理降温

E.使用大剂量抗生素

正确答案:D

参考解析

颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。

第4题:患者，女性，67岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是：

A.右侧胫骨开放性骨折

B.胫腓骨干骨折

C.胸壁损伤

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

正确答案:D

参考解析

张力性气胸可造成患者呼吸困难甚至窒息，应首先处理。

第5题:患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率＞/min，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是：

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

正确答案:B

参考解析

阿托品为胆碱酯能抑制药，可引起心动过速，对手术不利。

第6题:患者，女性，47岁，行左乳腺癌根治术后。护士为其制定其患侧上肢功能锻炼的计划，最理想的预期目标是：

A.能提重物

B.肩能外展

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧耳朵

E.手经头顶摸到对侧耳朵

正确答案:E

参考解析

防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。

第7题:32岁初孕妇，孕39周。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。护士查血压/mmHg，宫缩不规律，胎心/min，化验单示尿蛋白2.5g/24h。此时该护士首先应采取哪项措施：

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.住院待产

D.遵医嘱静脉滴注缩宫素

E.急诊剖宫产

正确答案:B

参考解析

妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压/mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心/min，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应用硫酸镁解痉。

第8题:护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外：

A.定期测HCG

B.妇科检查

C.定期做B超

D.有无异常阴道出血

E.避孕宜用宫内节育器

正确答案:E

参考解析

避孕宜选用安全套。

第9题:初产妇，行会阴侧切术，护士发现其伤口有感染，采取了诸多护理措施，但应除外：

A.常规冲洗外阴2/d

B.50%硫酸镁溶液湿热敷

C.保持局部干燥

D.嘱健侧卧位

E.产后2周行1∶高锰酸钾溶液坐浴

正确答案:E

参考解析

坐浴会导致会阴切口感染扩散。

第10题:患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54/min，律不齐。应选用的药物是：

A.毛花苷C（西地兰）

B.美托洛尔（倍他乐克）

C.硝酸甘油

D.5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖酸钙

正确答案:E

参考解析

钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。

第11题:患者，男性，62岁，患肝硬化4年，近1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是：

A.进营养丰富的饮食

B.利尿、镇痛等对症处理

C.输白蛋白，增强抵抗力

D.早期足量联合应用抗生素

E.按腹水培养结果选用抗生素

正确答案:D

参考解析

患者有明确的肝硬化病史，出现发热、腹痛等症状，腹水为炎性渗出液，血常规有核左移，提示出现原发性腹膜炎，应予联合应用抗生素。

第12题:孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先：

A.办理入院手续

B.给予吸氧

C.嘱绝对卧床休息

D.让产妇步行进入病区

E.送入产房待产

正确答案:E

参考解析

患者宫口开4cm，已进入第一产程，故应进入产房待产。

第13题:患儿，5岁，患房间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是：

A.调快输液速度

B.遵医嘱应用抗生素

C.遵医嘱应用利尿药

D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气

E.暂停使用强心苷并通知医生

正确答案:E

参考解析

出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。

第14题:患者，女性，62岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药：

A.1d

B.3d

C.7d

D.6d

E.8d

正确答案:B

参考解析

结肠手术前传统肠道准备方法为：术前2～3d流质饮食，术前1d禁食，以减少粪便的产生，有利于清洁肠道；术前3d口服新霉素或卡那霉素；由于肠道菌群被抑制，影响了维生素K的合成与吸收，故同时给予口服维生素K；清洁肠道：术前3d，每晚用番泻叶开水冲泡饮服，口服泻剂硫酸镁，术前2d晚用肥皂水灌肠，术前1d晚清洁灌肠。

第15题:患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外：

A.讲解如何做好病情观察，动态对比

B.讲解添加辅食的原则

C.讲述脱水补液的方法

D.讲解保护臀部皮肤的方法

E.讲解预防腹泻的知识

正确答案:C

参考解析

目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。

第16题:护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则该护士每次应给：

A.0.3mg

B.0.4mg

C.0.5mg

D.0.8mg

E.0.9mg

正确答案:D

参考解析

≤30kg小儿体表面积（m2）＝体重（kg）×0.＋0.1，将此患儿体重带入上述公式，算得体表面积0.8m2，乘以剂量1mg/m2，得出该小儿每次应给0.8mg。

第17题:患者，女性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后2h，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病区护士应给患者取的体位是：

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.中凹卧位

正确答案:A

参考解析

全麻完全清醒的标志是：能够准确回答问题。全麻未清醒患者，应去枕平卧且使头偏向一侧至清醒。麻醉清醒，前提条件是血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者一般可取半坐卧位，以利于呼吸和血液循环，减轻腹部张力，使腹腔渗出物流注盆腔，避免形成膈下脓肿。

第18题:患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即：

A.包扎止血

B.胸腔闭式引流

C.输血

D.气管插管

E.胸腔穿刺排气

正确答案:E

参考解析

发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，立即排气才可挽救患者生命。

第19题:患者的CVP为4cmH2O，血压69/49mmHg，尿量11ml/h，护士应该为患者采取的措施是：

A.补充液体

B.收缩血管

C.输血

D.纠正酸中毒

E.改善微循环

正确答案:A

参考解析

中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。中心静脉压正常值为6～12cmH2O。患者CVP4cmH2O，血压低，尿量少，说明血容量严重不足，应充分补液，加快输液速度。

第20题:患者，男性，56岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法？”这一问题属于：

A.主观问题

B.半开放式问题

C.开放式问题

D.封闭式问题

E.非指导性问题

正确答案:C

参考解析

略

第21题:护士输液时，因查对不严格，错把青霉素输给了王姓患者，导致其因过敏性休克而死亡，该护士的行为属于：

A.过失犯罪

B.渎职罪

C.四级医疗事故

D.意外事故

E.护理差错

正确答案:A

参考解析

略

患者，男性，40岁，几个月前妻子突然病故，此后情绪低落、常常失眠，同事反映其不愿与人交往。患者主诉近几周来一个人时常听见有人议论他妻子是被人害死的，因此多次给妻子单位的领导打电话或上门诉说妻子的死因不是病故而是被害。之后，患者又感到自己周围的人都在议论自己，经常是自己的想法还没有说出别人已经全部知晓，因此觉得自己的思维不由自己控制，常独自坐在黑夜里一言不发。给患者做神经系统检查未见异常。

第22题:以下患者出现的症状应除外：

A.被害妄想

B.强制性思维

C.情感抑郁

D.思维被洞悉

E.言语性幻听

正确答案:B

参考解析

略

患者，男性，40岁，几个月前妻子突然病故，此后情绪低落、常常失眠，同事反映其不愿与人交往。患者主诉近几周来一个人时常听见有人议论他妻子是被人害死的，因此多次给妻子单位的领导打电话或上门诉说妻子的死因不是病故而是被害。之后，患者又感到自己周围的人都在议论自己，经常是自己的想法还没有说出别人已经全部知晓，因此觉得自己的思维不由自己控制，常独自坐在黑夜里一言不发。给患者做神经系统检查未见异常。

第23题:该患者最可能的诊断是：

A.抑郁症伴强迫症

B.精神分裂症伴强迫症

C.神经衰弱

D.精神分裂症伴抑郁症状

E.癔症伴抑郁症

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

略

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。

第24题:考虑为何种疾病：

A.胸膜炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.上呼吸道感染

正确答案:B

参考解析

结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出表现。

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。

第25题:首选的治疗药物是：

A.阿司匹林

B.青霉素

C.红霉素

D.先锋霉素

E.头孢拉定

正确答案:B

参考解析

青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。

第26题:该患者出现高热，其饮食原则不包括：

A.高热量

B.高蛋白

C.高脂肪

D.高维生素

E.多饮水

正确答案:C

参考解析

肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食（不可给予高脂肪饮食，因不易消化），多饮水（～ml）。

患者，女性，62岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

第27题:该护士考虑患者的异常脉搏为：

A.期前收缩

B.交替脉

C.绌脉

D.奇脉

E.二联律

正确答案:E

参考解析

每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动，为二联律。

患者，女性，62岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

第28题:护士对于服用洋地黄类药物的患者，给药前应注意观察患者的：

A.心率和心律

B.液体出入量

C.脉搏

D.体温

E.血压

正确答案:A

参考解析

洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近，中毒反应最常见的是心律失常，如室早二联律，故应听心率和心律。

患者，女性，62岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

第29题:护士应采取的护理措施是：

A.立即停药

B.服用硝酸甘油

C.通知医生

D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E.做心电图

正确答案:A

参考解析

使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60/min或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因做出处理。

患者，男性，72岁，有肺源性心脏病病史15年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰3周，在家自己服用抗生素，效果不明显，出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，神志恍惚，前来就诊。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，两肺底闻及细湿啰音，体温37.8℃，脉搏/min，血压98/68mmHg（13/9kPa），双下肢水肿，尿蛋白阳性，粪便隐血试验阳性。

第30题:分诊护士考虑患者最可能出现了下述哪个并发症：

A.呼吸衰竭

B.肺不张

C.肺栓塞

D.肾功能不全

E.急性心力衰竭

正确答案:E

参考解析

根据双下肢水肿及颈静脉充盈的表现，再结合两肺底可闻及细湿啰音的体征，心率快、肾功能损害等，可判断患者出现了急性心力衰竭。